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创 伤 性 休 克;休克是什么？;;一、病理生理;;;;;;;;休克时，细胞缺氧和酸中毒，溶酶体膜不稳定，溶酶体酶类物质和毒素可促使溶酶体膜破裂，释放酸性蛋白水解酶，分解蛋白质，产生心肌抑制因子（MDF），使心肌收缩力减弱，内脏血管收缩，循环阻力增高，这也是较长时间休克后内脏血管不能自身调节功能的原因之一。
;;2、组织代谢改变;;Na +;细胞外液;细胞膜损害;膜离子泵功能障碍
水肿,膜电位下降;;;;;肾功能的变化：休克肾（shock kidney）;肾功能的变化：休克肾（shock kidney）;休克肾：示扩张的肾小
管、间质水肿。;;;心功能的变化;; 肠源性内毒素 血症
（enterogenous endotoxemia);;;血液重新分布
脑自身调节
;二、临床表现与诊断;1、望诊;;2、触诊;3、血压;休克指数;;;4、尿量;5、中心静脉压;;;6、实验室检查;7、休克程度的估计;;三、急 救;;;;;4、治疗;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;休克的治疗
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