[基础医学]中国医科大学 生理学-第六章 消化和吸收.pptVIP

一、胃液的分泌 (一)性质，成分和作用 pH 0.9～1.5 ； 1.5～2.5L/d 1.盐酸： 由壁细胞分泌 (1)分泌过程 3.粘液 ① 溶解型(粘蛋白)：使食物润滑 ② 不溶解型（粘蛋白凝胶） 润滑（保护）作用 降低H+在粘液层中扩散速度 含HCO3-中和H+构成粘液-碳酸氢盐 屏障 4.内因子：形成内因子-VB12复合物， 促进VB12吸收 2.十二指肠因素抑制排空 ①??肠-胃反射抑制胃运动 ② 十二指肠释放的激素 1.碳酸氢盐:胰腺小导管细胞分泌。 作用:中和胃酸,免腐蚀,为消化 酶提供适宜pH环境 胰腺腺泡细胞分泌消化酶有: 2.胰淀粉酶:。 作用:淀粉 麦芽糖 早期诊断胰腺炎依据之一 食物入胃5min始，约3次/分，胃大弯 纵形肌→环形肌→幽门部 意义：研磨食物，推动食团前进 3.紧张性收缩 胃平滑肌缓慢持久的收缩 意义：调节胃内压使消化液渗入食团; 保持胃形态及位置。 (二)胃的排空及其控制 食物由胃→12指肠的过程。 糖蛋白质脂肪；混合食4~6h 1.胃内因素促进排空 ①?食物量平方根与排空速度成正比 ②胃内容物扩张胃壁→迷走-迷走反 射、壁内N神经丛反射→胃运动↑ ③蛋白质消化产物引起促胃液素释 放→胃运动↑ 缩胆囊素 促胰液素 抑胃肽等 一、胰液分泌 (一)成分及作用 由胰腺腺泡细胞和小导管细胞分泌的碱性液体。pH=8.0，1.5L/日 水 成分 无机物：Na+, K+, Cl-, HCO3- 有机物：三大营养物质消化酶 第四节???小肠内消化 pH=7.0 * * 第六章消化和吸收 Digestion Absorption 第一节?概述 intruduction 机械性消化 Mechanical digestion 化学性消化 Chemical digestion 消化方式 一、消化道平滑肌的特性 physiologic properties of smooth (一)一般生理特性 1.兴奋性较低 2.收缩缓慢,伸展性大,经常处于微 弱紧张性收缩 3.传导性 4.自动节律性:频率慢且不稳定 5.对电刺激不敏感，对化学、温度 和机械牵拉刺激敏感 (二)电生理特性 1.Rp=-50～-60mv 外正内负 　　 主要K+外流和生电性钠泵活动 牵张、迷走N(+)、ACh及某些胃肠 激素使Rp水平上移;交感N(+)、E、 NE使Rp水平下移(甚至超级化) 2.基本电节律,又称慢波(slow wave) 胃肠平滑肌细胞Rp不稳定,表现为 自发的周期性地节律性去极化和复 极化,这种缓慢的电位波动,称~。 当去极化波达到阈电位时爆发AP。 3.Ap：发生在基本电节律的去极化波 基础上，约1~10次/S,又称快波。 Ap之后产生平滑肌收缩。 机制：去极化:Ca2+(及少量Na+)内流， 复极化:K+外流； 基本电节律控制收缩节律及收缩波传 播方向，Ap的数目决定肌肉收缩幅度。 慢波由纵行肌和环行肌之间的Cajal间质细胞产生，可能与Na+-K+泵周期性活动有关 收缩曲线 细胞内电位 影响Ap的因素： 迷走N：Ap频率↑ 平滑肌收缩强 交感N：Ap频率↓ 平滑肌收缩弱 神经 gastrin：基本电节律、Ap频率↑ secretin：基本电节律、Ap频率↓ 体液 二、消化腺的分泌功能 消化液 功能 分泌过程：主动过程。 当N递质、激素与腺细胞膜受体结合→cAMP和Ca2+→影响分泌活动 消化液量 6～8L/日 1.分解营养物质,利于吸收 2.为酶提供适宜PH环境 3.稀释食物,使内容物与血 浆等渗 4.保护消化道粘膜 三、胃肠道的神经支配 胃肠道N 外来神经 内在神经 交感N 副交感N 内在神经系统(肠神经系统) 分布：从食管中段到肛门的管壁内。 又称肠神经系统。 内在N系统组成： 肌间N丛（欧氏N丛） 粘膜下N丛（麦氏N丛） 形成局部N反应