经皮椎体成形术联合125I放射粒子植入术治疗椎体转移瘤的效果评价.doc

经皮椎体成形术联合1251放射粒子植 入术治疗椎体转移瘤的效果评价 王骏臣鵬李月春 北民族大学第二临床医学院介入医学与肿瘤科苴 肃省第二人民医院介入医学与肿瘤科 目的:探讨经皮椎体成形术（PVP）联合1251放射性粒子植入术治疗椎体转移瘤患 者的临床疗效，为治疗椎体转移瘤提供依据。方法:69例椎体转移瘤患者分为试 验组（n=32）和对照组（n=37）,试验组患者采用PVP联合1251放射性粒子植入 术治疗，对照组患者单独采用PVP手术治疗。X射线片检查治疗前后患者椎体前 后缘高度;观察并记录患者术前和术后1天、1周、1个月、3个月、6个月的疼 痛数字评分（NRS）,比较2组患者疼痛缓解率和手术并发症发生率。结果:所有 患者手术过程顺利，术后未发现局部出血，未造成运动功能障碍及神经压迫现 象。术后次日复查未发现骨水泥外漏现象。所有125T放射性粒子位置良好，未见 脱落。治疗后2组患者椎体高度较治疗前升高（P〈0.05）。与术前比较，2组患 者术后1天、1周、1个月、3个月和6个月XRS评分均明显降低（P〈0.05）;在 术后1周、1个月、3个月、6个月，试验组患者NRS评分低于对照组（P〈0. 05）。 69例患者中肺栓塞或放射性脊髓炎等手术并发症（3例）发生率为4. 3%, 2组患 者手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论:PVP联合1251粒子 植入术治疗椎体转移瘤是一种安全有效的方法，与单独采用PVP手术治疗比较， 其可以更明显地缓解患者的疼痛。 关键词： 经皮椎体成形术;125T放射性粒子;椎体转移瘤;数字评分法; 王骏臣（1982-）,男，甘肃省武威市人，主治医师，主要从事肿瘤 微创介入治疗方面的研宄。 胡玮，主治医师（Tel:0931-4921327, E-mailqq. com） 2017-03-03 基金：丙北民族大学中央高校基木科研业务费专项基金资助课题（1001680715） Effectiveness evaluation on percutaneous vertebroplasty combined with 1251 radioactive particle implantation in treatment of vertebral metastasis WANG Junchen HU Wei YU Xinlin LI Yuechun GUO Haiguo FENG Zhijun Department of Interventional Medicine and Oncology, Second Clinical Medical College， Northwest University for Nationalities; Abstract： Objective:To evaluate the clinical effect of pereutaneous vertbroplasty (PVP) combined with implantation of iodine-125 (125 I) radioactive particle in the treatment of vertebral metastasis, and to provide basis for the treatment of vertebral metastasis. Methods: A total of 69 patients with vertebral metastasis were divided into test group (n=32) and control group (n=37) ; the patients in test group were treated with PVP comined with implantation 125 I radioactive particle and the patients in control group were treated with PVP only. The heights of anterior and posterior vertebral bodies of the patients before and after treatment were detected by X-ray. The numerical rating scale (XRS) scores, pain relief rate ancl the incidence of surgical complications of the patients were recorded before operation and 1 d，1 wee