[医学]外科学大纲.doc

《外科学》教学大纲 ? ? 第一章? 绪论 ? 一、目的和要求 1．? 了解外科学发展简史、外科学范畴及我国在外科方面成就 2．? 掌握学习外科的目的、方法和要求 二、重点和难点 1．? 如何树立良好的医德医风 2．? 如何掌握理论与实践相结合的正确学习方法 3．? 为什么要重视基础理论的学习 4．? 外科学的范畴 三、讲授内容和要点 1.讲授内容： ①外科学简史 ②外科学范畴 ③学习外科的目的、方法和要求 2.讲授要点： ①树立良好的医德医风，全心全意为病人解除疾苦 ②贯彻理论必须与实践相结合的正确方法 ③狠抓“三基”教育，较好坚实外科基 四、自学内容 1．? 古代外科学 2．? 外科学的发展及我国在外科领域成就 五、参考书籍和文献 1．? 吴阶平、裘法祖主编：《黄家驷外科学》 2．? 裘法祖主编，高等医药院校教材《外科学》 六、复习思考题 1．? 外科疾病的基本形式大致可分为哪几类？ 2．? “三基”指什么？如何抓好坚实的外科基础？ 3．? 我国在外科领域中有哪些成就？如何学习外科？? 五、参考书籍 1.吴阶平、裘法祖主编《黄家驷外科学》第六版，人民卫生出版社，1999. 六、外文词汇 Surgery 外科学，Surgeon 外科医师 七、复习参考题 1、癌基因和抑癌基因的作用有哪些 2、基因诊断的方法有哪些 3、基因治疗的常用方法有哪些，可以应用与哪些领域? ? 第二章 无菌术 一、目的和要求 1、? 掌握基本概念。 2、? 掌握手术人员、手术区的术前准备，术中无菌原则。 3、? 了解消毒和灭菌的方法和手术室的管理。 二、重点和难点 1、重点是灌输无菌的观念和基本概念。 2、难点是术前准备和术中无菌原则。 三、讲授的内容和要点 1、无菌术的发展史。 2、有关无菌、消毒、抗菌的基本概念。 3、术前准备和术中无菌原则。 4、? 消毒、灭菌的方法和手术室的管理。 四、参考书籍 1.吴阶平、裘法祖主编《黄家驷外科学》第六版，人民卫生出版社，1999. 五、外文词汇 asepsis无菌术，sterilization灭菌（法），disinfection 消毒（法），operating room（OR）手术室 ? 六、复习思考题 1、? 名词解释：无菌术，消毒，灭菌法。 2、? 试述手术人员、手术区的术前准备。 3、? 试述术中无菌原则。? ? 第三章 外科病人的体液失调 [目的要求] 1、熟悉各型缺水、低血钾症的临床表诊断和防治方法 2、熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗 3、掌握水电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则、步骤和治疗过程中可能发生的问题 [讲授内容] 1、各型缺水的病因和临床表现、诊断和治疗方法 2、低钾血症的病因、临床表现、诊断和治疗方法 3、代谢性酸中毒、碱中毒的病因和临床表现、诊断和治疗方法 4、水、电解质代谢与酸碱平衡失调的综合防治方法 [外文词汇] 脱水（dehydration） 高钠血症（hypernatremia） 低钠血症（hypernatremia） 高钾血症（hyperkalenria） 低钾血症（hypokalemia） 高钙血症（hypocalcaemia） 低钙血症（hypocalcaemia） 低镁血症（hypomagnesaemia） 标准碳酸氢盐（standard bicarbonate,SB） 实际碳酸氢盐（actual bicarbonate,AB） 缓冲碱(buffer base,BB) 碱剩余(base excess,BE) 碱缺乏(ace deficit,BD) 阴离子间隙(anion gap,AG) [思考题] 1、各种水和电解质平衡紊乱的病因、诊断、临床表现和治疗方法？ [自学内容] 体液在机体的分布；水、电解质代谢和酸碱平衡的概念；缺水和缺钠的关系；血液中钙、镁、磷含量异常对机体的影响；血气分析在诊断酸碱平衡失调中的价值 [见习] 在病室观察病人和分析讲座，进行拟订治疗方案的练习 [教学时数]4个学时 [教学方法]结合临床启发式 ? 第四章 输? 血 一、目的和要求 1.掌握输血的适应症和并发症的防治。 2.了解自体输血的适应症和方法。 3.了解血液成分输血和血液增量剂的使用。 二、重点和难点 1.重点：输血反应及并发症的防治。 2.难点：输血并发症的诊断、治疗。 三、讲授内容和要点 1.输血的作用： （1）补充血容量，改善循环功能。 （2）增加血液携氧功能。 （3）提高血浆蛋白的浓度。 （4）增加机体免疫力和凝血功能。 2.输血的适应证： （1）出血800毫升以上（成人）。 （2）贫血或低蛋白血症。 （3）严重感染。 （4）凝血功能异常。 3.输血反应及并发症的防治 （1）发热反应； （2）过敏反应； （3）溶血反应； （4）细菌污染反应； （