毕业实习考核表格.doc

-------实习成绩考核记录表 年级： 班次： 姓名： 学号： 考核项目 要 求 满分 扣分 得分 思想品德 组织纪律 医德医风、学习态度 组织纪律、考勤情况 20分 病历书写 字迹清楚、语言通顺 层次分明、重点突出 20分 临床基本技能操作 熟练准确、正规迅速 查体姿势正确、顺序 正规完整 30分 理论知识 临床能力 基本理论知识扎 实能够结合临床 30分 总分 100分 带教老师签字： 主任签字： 医院盖章 年 月 日 科别:-------- 实习时间:自 年 月 日 至 年 月 日 负责床位数 科室意见: 带教老师签字： 主任签字: 年 月 日 中医专业临床技能考核成绩表 班 级 姓 名 性 别 年 龄 主考老师 职 称 考试地点 考试时间 考评内容 要求 满分 扣分 得分 病 史 内容完整、重点突出、叙述正确，逻辑性强。 15 望诊问诊 内容全面、正确，主次分明、有系统、有重点。 5 切 诊 内容全面、正确，操作熟练，正规。 5 西医查体 手法正确，熟练系统全面，能正确查出阳性体征、操作熟练，正规、细心、谨慎、无菌概念好。 10 心电图 正确 10 化验检查 正确 10 诊断和类证鉴别 运用病史、体征正确选用辅助诊断、辨证分析清楚。能作出正确诊断和类证鉴别。 20 治 疗 根据病情合理的治疗计划，立法，处方，操作正确，药物剂量和医嘱无误。 10 病历书写 格式规范、正确，字迹整洁。 10 答疑内容 回答问题，语言精练，逻辑性强，分析能力强。 5 总 分 考评老师 （签字） 盖章 注：临床技能考核满分为100分 毕业实习西医内科临床技能考核表 班级： 姓名： 学号： 总分： 项目 标准分 合理 暴露 顺序 正确 手法 姿势 项目 齐全 口述 表达 得分 一般性检查 5 1 1 1 1 1 头颈部 10 0.5 1.5 5 2 1 胸部（心肺） 25 2 4 12 5 2 腹部 20 2 3 10 3 2 脊柱四肢 10 1 1 5 2 1 神经系统 10 1 1 5 2 1 专科提问 10 心电图 标准分 阅读顺序正确 病变描述 表达正确 诊断正确 得分 10 3 3 4 教 师 评 语 教师签字 医院盖章 年 月 日 注：查体时间在30分钟内完成，若超过则扣分。专科提问时间为5分钟。毕业实习西医外科临床技能考核表 班级： 姓名： 学号： 总分： 考 核 项 目 分值 得分 刷手、消毒、穿衣戴手套 40分 （1）准备 洗手、衣帽穿着整齐 （4分） 4分 （2）刷手 a．刷手前洗手（肥皂、碘氟等） b．刷手顺序 c．刷手范围 d．擦干手与手臂方法 （8分） 2分 2分 2分 2分 （3）消毒 a．手术消毒范围 b．铺巾展单 （12分） 6分 6分 （4）穿无菌衣 a．拿无菌衣方法正确 b．穿衣方法正确 c．递衣带方法正确 d．无意碰无菌区后能立即提出 （8分） 2分 2分 2分 2分 （5）戴无菌手套 a．碰脏手套 b．手套未套紧袖口 （8分） -6分 -2分 换药、打结 40分 （1）衣帽口罩整齐 （2分） （2）换药前洗手 （2分） （3）取换药碗 a．正确拿敷料钳 b．正确揭开换药器械盖布 c．正确取换药碗及其镊子 d．取敷料 e．正确拿换药碗 （15分） 3分 3分 3分 3分 3分 （4）换药 a．揭敷料 b．敷料交换 c．无菌技术 （15分） 2分 5分 8分 （5）打结 a．熟练 b．不熟练 （6分） 6分 -4分 口试 （10分） X-光片 标准分 阅读顺序正确 病变描述表达正确 诊断正确 得分 （10分） 4分 3分 3分 教师评语： 教师签字