实训一直流电治疗技术.DOC

目录 实训一 直流电治疗技术/2 实训二 神经肌肉电刺激技术/5 实训三 功能性电刺激技术/8 实训四 经皮电神经刺激技术/11 实训五 间动电疗技术/13 实训六 干扰电治疗技术/15 实训七 调制中频电疗技术/18 实训八 短波治疗技术/20 实训九 超短波治疗技术/23 实训十 微波治疗技术/26 实训十一 红外线治疗技术/29 实训十二 紫外线治疗技术/31 实训十三 激光治疗技术/34 实训十四 超声波治疗技术/36 实训十五 温热治疗技术/39 实训十六 冷疗技术/41 实训十七 生物反馈治疗技术/43 实训十八 低频脉冲磁疗技术/45 实训一 直流电治疗技术 【目的】 1.掌握直流电治疗技术的治疗作用、适应症、禁忌症等基础知识 2.熟练掌握常规直流电治疗技术的操作要领，并能熟练完成治疗 【要求】 1.素质要求：仪表端庄，服装整洁；建立人文关怀精神；有良好的沟通能力 2.知识要求：掌握直流电治疗技术的治疗作用、适应症、禁忌症等基础知识 3.能力要求：熟练操作常规直流电治疗技术 【设备】 高级电脑中频治疗仪K8832-G或多功能电疗工作站sonopuls692v、绒布衬垫或海绵衬垫(铅板电极衬垫厚1cm、导电橡胶电极衬垫厚0.3-0.4cm）、温水、橡胶电极板 【案例】 张某，男性，33岁，已婚，大专学历，某小学教师，因失眠，精神差，易疲劳来院就诊。　 患者五年来，由于工作紧张，任务重，压力大，逐渐出现失眠，表现为入睡困难，需二三个小时才能入睡，睡后易惊醒，多梦。白天上课时注意力不集中，记忆力和学习效率下降，并出现头昏头痛，情绪烦燥。既往体健，否认严重器质性疾病及传染病。 　　出生工人家庭，从小学习成绩优异，性格敏感多疑，自信心不足，情绪不稳定。 　　否认二系三代精神病史。 　　体检和实验室检查无特殊。 　　精神检查：神清，注意力集中，接触主动合作，自述病情。思维连贯，无幻觉妄想，精神不振，情绪较低落，认为自己的失眠比较顽固，心里着急，认为只要治好自己的病，将会有较好的前途，无明显悲观厌世的情绪，智能好，自知力存在，求治心切。 经检查分析，该患者为神经衰弱。 【操作流程】 1.治疗前评估 ⑴根据患者的病史、临床检查及辅助资料等了解患者的病情、合作程度等 ⑵根据患者的病情选择合适的治疗方法（理疗因子的选择、电极放置等） 2.治疗前准备 ⑴治疗师准备：仪表端庄、着装整洁、洗手 检查患者治疗部位有无感觉障碍或破损等情况 ⑵物品准备：直流电治疗仪及导线检查完好；对电极、衬垫等做好消毒准备 电极固定用品准备 浸泡衬垫用的温水 ⑶患者准备：了解直流电治疗技术的相关知识使患者配合治疗 理解治疗过程中电极下皮肤应有的正常感觉和不应有的异常感 觉 ⑷环境准备：环境安静舒适、必要时保护患者隐私 3.实施 ⑴患者取舒适体位，暴露治疗部位 ⑵将衬垫用温水浸湿，拧干；将电极板放入已消毒好、温度和湿度适宜的衬垫内 ⑶将治疗衬垫紧密平整地接触治疗部位，覆盖塑料布后，酌情用绷带、沙袋等将电极固定 ⑷检查治疗仪器的输出调节是否在零位，核对电极的极性（阴、阳极）和导线的连接极性是否处于正确位置 ⑸启动电源开关，缓慢调节电流输出，并根据患者感觉，在3~5min内逐渐增加电流至治疗量，每次治疗约15-20min ⑹治疗结束，缓慢将电流输出调节至零位，关闭电源，取下电极，检查皮肤 4.治疗后评价 ⑴检查患者皮肤情况，告诉患者不要抓挠治疗部位 ⑵告诉患者下次治疗时间 ⑶做好治疗记录 【注意事项】 1.疗前说明情况(感觉,不移动体位，不接触机器金属用品等) 2.拧干衬垫,不滴水 3.调节治疗强度时缓慢均匀,否则电击感 4.治疗中不拨极性开关,或切断电源,变电流方向先将I→0再改变 5.治疗过程当中患者不得挪动体位，以免电极衬垫位置移动、电极脱落直接接触皮肤而发生烧伤。 6.多次治疗可有棕色斑丘疹,伴瘙痒。告诉患者不要抓挠。可用50%甘油涂抹。 7.治疗使用过得衬垫，必须彻底冲洗干净，煮沸消毒，整平后在阴凉处晾干。 思考题： 请归纳对比直流电阴、阳级电解产物的特点和治疗作用 直流电操作时，为什么需要衬垫？ 请尝试操作 案例一：杨某，男，21岁，南京某化工厂汽车司机。1988年11月8日初诊。自诉：头痛五年余，或前额或后头或巅项而不定，痛时呈搏动性跳痛，甚则伴有恶心呕吐、兼见眩晕、失眠、烦躁、纳差等症。经CT、脑电图、脑血流图等检查，均未有明显改变。头痛以左侧为甚，失眠，眩晕，烦躁，舌质稍红，舌苔厚腻，脉象弦滑。神经系统检查无特殊可记。经检查分析为血管神经性头痛