家庭医学会九十二年学术研讨会.DOCVIP

家庭醫學會九十二-九十五年度學術研討會論文集 家庭醫學會九十二年度學術研討會 青少年憂鬱症狀與體適能之相關 Correlations between Adolescent Depression Symptoms and Physical Fitness 陳志道、許秀卿、蔡美華、王俊毅1 亞東紀念醫院家庭醫學科 Department of Family Medicine, Far Eastern Memorial Hospital 1台灣大學公共衛生學院流行病學所生統組 1Division of Biostatistics Graduate Institute of Epidemiology, National Taiwan University 研究背景：世界衛生組織已預估公元2020年憂鬱症將名列引起失能及早夭的第二疾病。青少年期憂鬱症會提高成人期自殺之危險機率及持續的人際關係障礙影響甚大(Frombonne 2001)就青少年而言，學業表現差、物質濫用、反社會行為、性放縱、逃學、逃家也可能與憂鬱症有關。就流行病學來看，美國的研究發現青少年(11-16歲)憂鬱症的盛行率4.7%(Kashani and Sherman, 1988)英國3%(Cooper and Goodyer, 1993)國內陽氏的研究國中三年重鬱症的盛行率分別為0.19, 1.1, 1.4%然而世界各地近年來青少年憂鬱症的盛行率不斷增加使得青少年憂鬱症的防治成為重要的課題。應用適當的憂鬱症狀量表來做早期高危險群青少年的界定並導入有效的介入應是防治最重要的方向。 方法：本研究採立意抽樣，以台北縣某高中一年級829位接受青少年身心健康諮詢問卷調查，問卷內容包括：性教育相關諮詢、健康促進及危險行為諮詢、青春期成長與健康諮詢、Smilkstein G所創家庭APGAR問卷評估家庭功能、體適能包括柔軟度、肌耐力、爆發力、心肺耐力以及美國國家心理衛生研究院(National Institute of Mental Health)流行病學研究中心(Center for Epidermiological Studies) CES-D憂鬱症狀問卷(Radloff, 1977)為測量工具。參照國外研究(Garrison et al, 1992)以CES-D總分排名在全體的前10%為高危險群。統計分析是以SPSS 10.0進行，所有的統計檢定皆以P0.05為顯著水準。分析憂鬱症狀與其他因素之相關將以t檢定和卡方檢定等進行，個別檢定憂鬱症狀與性行為、態度、健康與危險行為、家庭功能及體適能之相關。 結果：收得829位有效樣本中，男生佔49%女生51%，平均年齡16.03，身高平均165.38 cm，體重平均57.14Kg，身體質量(BMI)平均20.8，憂鬱症狀總分平均17.59、以(30為高危險群佔10.99%。有性行為者1.8%、男2.5%女1.2%，曾經懷孕或使對方懷孕1%、男1.5%女0.5%，擔心懷孕或使對方懷孕45.5%、男52.1%女39.1%，無運動者8%每週1-2次60.2%每週三次以上31.9%，有吃蔬菜86.0%、男87.3%女84.8%，有吃檳榔3.7%、男4.2%女3.3%，有飆車2.9%、男2.7%女3.1%，有與人衝突15.7%、男22.0%女9.7%，吸食毒品1.1%、男0.8%女0.5%，喝酒用量慣性喝酒(11天以上/月) 2.0%、男3.2% 女0.7%，有規律地吸煙 2.7%、男4.7%女0.7%。曾自殺(一次以上)11.6%、男9.2%女13.9%，未表明是異性戀者13.2%、男6.9%女19.2%，覺得最近憂鬱孤獨傷心40.3%、男35.5%女44.9%，擔心未來 74.2%、男66.8%女81.1%。 憂鬱症狀之相關檢定：則與檳榔、衝突、規律吸煙、擔心懷孕、家庭功能及體適能之心肺耐力有顯著相關，P值皆0.05。 結論：憂鬱症狀與體適能之心肺耐力有明顯相關。而其他結果也可提供該校研擬不同且有效之介入方案，並可在介入完成後檢驗介入之成效，提供完整且符合學生需求之健康照護。若能選取更具代表性族群將有助於青少年健康議題研究。  台灣癌末病人存活期預估及評分系統之建構 Survival Prediction for Terminal Cancer Patients—Constructing a scoring system 莊榮彬1、胡文郁2、邱泰源3、陳慶餘3 Rong-Bin Chuang1，，，，，，Department of Family Medicine, Far Eastern Memorial Hospital 2台灣台北護理學院長期照護研究所 2 Institute of Long-term Care, NTNC 3