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CASEST抬高 CLBBB ⅢoAV阻滞 金华市中心医院 心内科 徐育红 许洁伟 冯瑞孝 傅慎文 HISTORY 男性，81岁，2008.6.13入院。 反复胸闷胸痛二十余天，再发半天。 危险因素：高血压史1年，吸烟史20年。 2006年DCG示：avg59次，fast105次，Ⅰo房室传导延缓。 5.22反复胸痛12小时，伴出汗，黑蒙在当地医院检查。 EKG HR55-60bpm BP80/60mmHg 5.22EKG 5.23EKG 5.23EKG 5.24EKG 5.22 CnI 弱阳性 CK-MB26mmol/L 5.23CnI 9.82ng/ml CK-MB45mmol/L 出院后仍反复胸痛发作，持续数分钟，无晕厥发作。 6.13排尿后再发胸痛，伴大汗，黑蒙，2h后来我院就诊。HR42bpm，BP133/66mmHg EKG 6.13EKG 6.13 CnI 阴性 CK-MB 7.5mmol/L 6.14 CnI 0.08ng/ml CK-MB 10mmol/L 入院诊断 亚急性心肌梗死 梗死后心绞痛 显著窦性心动过缓