[医学]急性肺栓塞.pptVIP

急性肺栓塞的诊治 急诊科 郭星云 概述 定义 肺栓塞（PE）指的是肺动脉及（或）分支由于内源性或外源性栓子阻塞所致肺循环障碍的一组临床和病理生理综合症。 80~90%的肺动脉血栓栓塞的栓子来源于下肢深静脉血栓形成，因此临床上把肺栓塞和深静脉血栓形成（DVT）划归为静脉血栓栓塞症（VTE），PE和DVT是VTE的两种不同临床表现形式。 一个具有挑战性的疾病 所有致死性PE病例在死亡前得到确诊的为30% 一个被遗忘的病 一个严重的病 一个常见的病 没有一种检查可以万无一失的确认肺栓塞 流行病学 发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压 欧美发达国家最常见致死性急症,也是各个年龄组主要的致死原因。在美国的肺栓塞死亡率排在第3位(恶性肿瘤和心肌梗死)，每年至少65万病人死于肺栓塞。 英国的年发病率60-70/100万，年死亡率100/1000万。 在美国尸体解剖研究表明在不明死亡的住院病人中，大约有60%死于肺栓塞，其误诊率高达70%。肺栓塞在我国一直被认为是少见病,近10年来有关临床流行病学调查,发现病例数呈稳步上升趋势,应引起临床医生警惕。 首都医科大学附属北京朝阳医院1992-2003.5历年PTE-DVT收治情况 易患因素 Your Subtopics Go Here 病理学