[医学]慢性肾衰竭.pptVIP

慢性肾衰（CKF）:各种原发或继发性慢性肾脏病进行性进展引起GFR下降和肾功能损害，出现以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的临床综合征。 分期 肌酐清除率 （ml/min） 血肌酐 (umol/L) (mg/dl) 临床症状 肾功能代偿期 50~80 133~177 1.5~2.0 无 肾功能失代偿期 25~50 186~442 2.1~5.0 轻度贫血，乏力和夜尿增多 肾衰竭期 10~25 451~707 5.1~7.9 贫血，消化道症状明显，夜尿增多，可有轻度水、电解质、酸碱平衡紊乱 尿毒症期 ＜10 ≥707 ≥8.0 各种尿毒症症状：明显贫血。恶心，呕吐，水、电解质、酸碱平衡紊乱，神经系统症状 原发性肾脏疾病——慢性肾炎、肾盂肾炎、多囊肾。 继发性肾脏疾病——糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、SLE性肾炎。 梗阻性肾脏疾病——尿路结石、前列腺肥大。 我国常见病因顺序：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾炎、多囊肾。 国外常见病因顺序：糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾。 发病机制（了解） 慢性肾衰进行性恶化的发生机制： 尿毒症各种症状的发生机制： 1，肾小球高滤过学说 2，矫枉