房颤护理查房八组-1-3.pptVIP

四、身体评估 T:36.2℃ P:112 次/分 R:16次/分  BP：140/100mmHg 查体未见异常 护理措施 1.评估患者产生胸闷的原因和程度 2.环境与休息：保证病室温湿度适宜，环境适宜。护士操作应相对集中，保证病人有充足的休息时间。 3.活动：入院宣教嘱患者病室内活动，活动量以自己不感觉劳累为主。 4.每天监测血压和脉搏，记录在护理记录单上 评价：2013-11-19 5PM 预期目标实现，病人住院期间胸闷症状得以缓解 护理措施： 1.评估病人的凝血情况 2.术后观察患者神志、呼吸、足背动脉搏动及术肢皮肤皮温皮色的变化 2.遵医嘱应用速碧林 0.6ml 每12小时一次进行抗凝治疗。 并定期抽血测INR，及时告知医生数值，调整剂量，严格执行查对制度。 3.观察注射部位皮肤情况，更换注射部位，以免坏死 评价：2013--11-19 5PM 预期目标实现，患者住院期间未发生血栓，与11-19 5PM好转出院。INR值1.9 护理措施 1.评估患者射频知识缺乏的程度，理解能力及文化程度 2.入院宣教：用简单明了的话讲解射频知识，鼓励病人和家属阅读走廊的房颤宣传墙。 3.制定学习计划，提供房颤宣传手册，利用图片学习射频知识，2次/天，10min 4,指导患