急性胰腺炎-2.pptVIP

疾病介绍 ☆概念：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶 引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。 ☆临床分型：按病理分型可分为1.水肿型（轻型急性胰腺炎） 2.出血坏死型（重症急性胰腺炎） 病因 常见病因： 1.胆道疾病 2.过量饮酒和暴饮暴食 3.高脂血症 4.十二指肠液返流 5.创伤因素 病因 少见病因： 代谢性疾病 甲亢、高钙血症 手术与创伤 胆总管探查、括约肌成形术、ERCP后 乳头及邻近病变 壶腹部肿瘤、十二指肠梗阻 自身免疫性疾病 SLE、类风湿性关节炎 感染 柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV 药物 磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素 其他 胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症 胰腺分泌过度旺盛 胰液排泄障碍 胰腺血循环紊乱 生理性胰蛋白酶抑制物减少 胰酶激活 胰腺自身消化 临床表现 轻症急性胰腺炎（MAP） 临床表现 体征 腹膜炎、皮下出血、水、电解质紊乱、休克 并发症 （一）局部并发症 脓肿 假性囊肿 坏死感染 并发症 （二）全身并发症 败血症 消化道出血 ARDS 急性肾衰（ARF） 心律失常与心 衰 胰性脑病 糖尿病 凝血异