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- 2018-02-17 发布于河南
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思考题 张女士,55岁,既往有胆石症多年。1天前进食后出现上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,使用止痛药无效。护理体检:T38.5℃,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg,急性病容,屈膝侧卧位,上腹部明显压痛。化验:白细胞增高,血清淀粉酶增高。经医生诊断为“急性胰腺炎”。 请问: (1)针对病人现在情况,列出病情观察内容。 (2)针对病人疼痛症状,制定一份护理计划。 (3)给病人制定一份健康指导计划。 内科护理学 第九节 急性胰腺炎病人的护理 作者:林 梅 单位:厦门医学高等专科学校 《内科护理学》------消化系统疾病病人的护理 主 要 内 容 概 述 分 型 病 因 与 发 病 机 制 护理评估 常见护理诊断/问题 护理措施 护理评价 思考题 护理目标 重 点 和 难 点 重点 病因与发病机制 难点 概念、身体状况、治疗原则、护理要点、 健康教育 概 述 急性胰腺炎(acute pancreatitis)是各种病因导致胰腺分泌的胰酶被激活后引起胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症,是消化系统常见急症之一。 临床特点:急性腹痛、发热、恶心、呕吐和血、尿淀粉酶增高等。 本病多发生于青壮年,女性多于男性。 流行病学特点 荷兰
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