急危重症护理学-第一章.pptVIP

* 1.术后患者恢复病房的建立 19世纪中叶，Florence Nightingale阐述了在医院手术室旁设立术后患者恢复病房的优点。 1923年，Walter Dandy在Johns Hopkins医院建立了神经外科术后病房。 1927年，第一个早产婴儿监护中心在芝加哥Sarah Morris医院建立。 二次世界大战期间，还建立了休克病房，以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。 二战以后护士的短缺，迫使人们将术后患者集中在术后恢复病房救治。明显的救治效果使得到1960年几乎每所美国医院都建立了术后恢复病房。 2.铁肺--重症监护病房的最早尝试 从1920年至50年代早期，美国洛杉矶医院用50多台铁肺抢救脊髓灰质炎合并呼衰患者。 同期为了救治大量呼吸肌麻痹的患者，高级麻醉师Bjern Ibsen在丹麦哥本哈根Blegdam医院里组织起包括医疗等多个专业的专家队伍，在高水平的实验室配合下建立起一个共有105张病床的抢救单位，给予患者手动式通气。 3. 重症监护病房的建立 20世纪50年代，机械通气的发展促使许多欧洲和美国医院建立了呼吸重症监护病房。此后又建立了普通重症监护病房。 到1958年，近25%的有超过300张床位的社区医院都建立了ICU。美国Baltimore医院麻醉科医生Peter Safar也建立了一个专业性的监护单位，并正式命名为重症监护病房。60年代末，大部分美国