稳定性冠心病患者要积极降脂治疗_杨庭树演示幻灯片.pptVIP

依托循证，回归实践——稳定性冠心病患者要积极降脂治疗;稳定性冠心病：潜存风险大，不容忽视; Framingham心脏研究：稳定型心绞痛患者发生心梗和猝死的风险大;稳定型心绞痛患者：存在多个不稳定斑块;稳定性冠心病 ＝ 斑块稳定;稳定性CHD与ACS有共同的病理机制：动脉粥样硬化斑块形成及斑块破裂;ACS住院患者中， 近60%是既往已确诊的冠心病患者;追本溯源，积极他汀治疗稳定斑块，是改善ACS和稳定性CHD患者预后的根本;研究显示，稳定性冠心病患者积极他汀治疗，可稳定斑块，更多降低事件！;入选患者： 冠心病需进行诊断性冠脉血管造影寻求临床证据的患者 冠心病的血管造影证据为任一冠状动脉发生≥1 处病变且管腔直径缩小≥20% 冠状动脉左主支管腔直径缩小≤50% IVUS检查的血管（目标血管）至少有30mm管腔狭窄≤50% 年龄为30-75岁;TNT研究：入选患者为稳定性冠心病三类人群;TNT研究干预策略：阿托伐他汀80mg积极治疗 vs 10mg 标准治疗;阿托伐他汀积极治疗将LDL-C降得更低，进一步降低主要心血管事件风险;2008 年 TNT-心脏负担亚组分析：阿托伐他汀积极治疗使冠心病患者长期持续获益;2009年 TNT-≥65岁的老年CV负担亚组：阿托伐他汀积极治疗持续降低老年冠心病患者心血管事件风险;Dr. Nanette Wenger 埃默里医科大学 心