肺癌脑转移内科治疗进展-2009csco年会演示文稿.ppt

肺癌脑转移内科治疗进展;肺癌脑转移概述;肺癌脑转移概述;肺癌脑转移的化疗;脑转移内科治疗;2009版的NCCN指南推荐 替莫唑胺（TMZ）为实体瘤脑转移的标准化疗用药; TMZ是一种新型咪唑四嗪类口服制剂，属于烷化剂 毒性反应低 具有良好的中枢神经系统/脑脊液（CSF）渗透性 TMZ在肺癌、黑色素瘤和乳腺癌等实体瘤的脑转移治疗中均显示出疗效;TMZ用于曾经治疗过的NSCLC脑转移 —— 一项II期临床研究; 研究设计;患者基线特征; 研究设计;患者基线特征; 研究结果: 疗效和安全性; 研究结论;TMZ与放疗联合治疗NSCLC脑转移;TMZ联合放疗治疗肺癌脑转移;肺癌脑转移的分子靶向治疗;靶向治疗有望成为脑转移瘤治疗的新策略之一 治疗的靶点包括EGFR及其酪氨酸激酶、内源性信号传导通路、基质金属蛋白酶、细胞周期通路和细胞凋亡途径等 目前已进入脑转移瘤临床研究领域的靶向治疗药物主要为EGFR-TKI，如吉非替尼、拉帕替??等 近年的研究证实，吉非替尼、拉帕替尼等分子靶向药物对脑转移瘤表现出疗效;The Role of Gefitinib for Lung Cancer with Brain Meta;吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移 —— 一项前瞻性临床研究; 研究设计; 患者基线特征(n=41); 研究结果：疾病控制率;研究结论;吉非替尼治疗肺腺癌脑转移 —— 一项II期临床研究; 研究设计; 患者基线特征; 研究结果：ORR; 研究结果：PFS/OS;回顾性分析脑转移不同治疗组(Gefitinib Vs 传统治疗)疗效与生存（北京肿瘤医院单中心经验）;P=0.009;结论;结语;Thanks!