课件6——中药的基本知识PPT.pptVIP

第六章 中药的基本知识 中药的基本知识 产地、采集、 干燥、贮存 中药的炮制 中药的性能** 中药的用法* 一、中药的性能 四气 五味 升降浮沉 归经 毒性（自学） * * 性能 指药物各自所具有的特性和作用，是药物偏性的体现。 以偏纠偏 药物的偏性 人体阴阳的偏性 偏盛 偏衰 寒性 热性 实寒实热 虚寒虚热 （一） 四气 寒 凉 温 热 凡能治疗温热性疾病的药物 凡能治疗寒凉性疾病的药物 平性：作用平和的药物 （二） 五味 辛 甘 酸 苦 咸 淡 能散 能行 能补 能和 能缓 能收 能涩 能泄 能燥 能下 能软 能渗 能利 能补、能和、能缓 补益 调和 缓急 诸虚证 缓急止痛 调和诸药 拘挛 疼痛 能收 能涩 收敛 固涩 固表 止汗 敛肺 止咳 涩肠 止泻 涩精 缩尿 固崩 止带 体虚 多汗 肺虚 久咳 久泻 滑脱 遗精 遗尿 崩漏 带下 能泄、能燥 通 降 清 泄、泄、泄 燥湿 清热燥湿 湿热证 实热 火毒 便秘 淋证 咳嗽 气喘 能下、能软 泻下通便 软坚散结 瘰疬瘿瘤 癥瘕痞块 大便秘结 能渗、能利 （淡渗利水） 渗利小便 水肿 小便不利 为什么药性寒凉或温热的药不能解决所有的热证或寒证？（性、味结合，疗效确切） 寒凉 苦 清热泄火 实热内盛 性 味 功效 应用 寒凉 甘 清热滋阴 阴虚内热 温热 甘 散寒助阳 阳虚内寒 温热 甘、辛 温阳散寒 阳虚内寒 活血止痛 寒湿痹痛 药物对某经（脏腑或经络）或某几经发生明显作用，而对其他经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选择作用称归经。 （四）归经： 药物 性味 归经 应用 黄芩 苦寒 肺经 清上焦肺火 黄连 苦寒 胃经 清中焦胃火 黄柏 苦寒 肾经 清下焦相火 药物的归经与性味的关系 ——上升提举 ——向内收敛 ——向外发散 ——下达降逆 升 降 浮 沉 （三）升降浮沉 与疾病的病势趋向相对而言的。 药性 病势（例） 中气下陷 咳嗽气喘 风寒束肺 久泻久咳 二、中药的用法 配伍 用药禁忌（自学） 中药的用量（自学） 中药的煎服法（自学） * 相须 麻黄 桂枝 辛、温——发汗解表，增强疗效 同属辛温解表药 两种性能功效相同或相近药物合用以增效 相使 茯苓（主药） 白术（辅药） 利水渗湿 补气利水 脾虚水肿 提高疗效 两药合用，主辅相配，辅药提高主药功效 相畏 半夏（有毒） 生姜 半夏畏生姜 相杀 生姜杀半夏 一药的毒副作用被另一药 抑制，使其减轻或消失。 一药能清除另一药的毒 副作用。 莱菔子 相恶：一药能破坏另一种药的功效， 使其作用减弱甚至消失的配伍 减弱 人参 人参恶莱菔子 相反：两药合用产生毒性反应或副作用 贝母反乌头，甘草反甘遂等。 属用药禁忌中的“十八反”、“十九畏” 十八反歌诀 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”。 乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 十九畏药歌诀 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情， 丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 三 中药的炮制 （一）炮制的目的 （1） 消除或降低药物的毒性、烈性或副作用。 如川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用；巴豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜用；常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用等。 （2） 改变药物的性能，使之更能适合病情需要。 如地黄生用凉血，若制成熟地黄则性转微温而以补血见长；生姜偎熟，则能减缓其发散力，而增强温中之效；何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾等等。 （3）便于制剂和贮藏。如一般饮片的切片；矿物、动物甲壳、贝壳及某些根类药物的粉碎处理，能使有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型；有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理，使其不易霉变、腐烂等。 （4）除去杂质和非药用部分，使药物纯净，才能用量准确，