骨质疏松症防治PPT.pptxVIP

原发性骨质疏松症防治;前 言;骨质疏松症分类;随年龄增长，患病风险增加 我国60岁以上人口约1.73亿 2003-2006：全国普查：50岁以上人群OP总患病率 女性20.7%，男性14.4% 6944万OP；2亿1千万低骨量 北京： 影像学调查：50岁以上女性脊椎骨折患病率15% 髋部骨折：50岁以上男性129/10万；女性229/10万（2002-2006年）;OP危害; ;OP的危险因素;骨吸收 与 骨形成; ;临床表现;基本检查项目;骨转换生化标志物（骨标志物）;骨质疏松的诊断;骨密度测定方法;DXA;骨密度检查报告单;定量CT（QCT）;定量超声测定法(QUS);可观察骨组织的形态结构，是对骨质疏松所致各种骨折进行定性和定位诊断的一种较好的方法， 也是一种将骨质疏松与其他骨代谢疾病及骨肿瘤进行鉴别的方法。 常用摄片部位包括椎体、髋部、腕部、掌骨、跟骨和管状骨等。 诊断骨质疏松的敏感性和准确性较低， 只有当骨量下降30%才可以在X线摄片中显现出来， 故对早期诊断的意义不大。 由于骨质疏松症患者常缺乏明显症状，所以很多人是在体检或因其它目的摄片时才被发现，如椎体骨折。 如果腰痛加重、身高明显缩短时，应该进行椎体X线摄片。; ;骨密度测定临床指征;鉴别诊断;鉴别诊断;OP风险评估;OP风险评估;OP风险评估（OSTA）;OP骨折的风险预测;FRAX;FRAX应用中的问题与局限;骨折相关的其他危险因素;跌倒及其危险因素;骨质疏松的预防和治疗;骨健康基本补充剂;骨健康基本补充剂;治疗骨质疏松的药物;治疗骨质疏松的药物;双膦酸盐类;阿伦磷酸钠;依替膦酸钠;伊班膦酸钠;利塞膦酸钠;唑来膦酸注射液;应用双磷酸盐药物的安全性;降钙素类;鲑鱼降钙素;鳗鱼降钙素;关于降钙素的安全性;选择性雌激素受体调节剂(SERMs);雷洛昔芬;关于雷洛昔芬药物的安全性;雌激素类;激素补充治疗遵循以下原则;应用雌激素适应症与禁忌症;关于激素治疗的安全性;甲状旁腺激素(PTH);rhPTH（1-34）;关于PTH的治疗安全性;活性维生素D;骨化三醇;α-骨化醇;关于活性维生素D的药物安全性;锶盐;雷奈酸锶;雷奈酸锶安全性;维生素K2（四烯甲萘醌）;四烯甲萘醌;其他;抗OP药物临床关注问题;同时联合方案;序贯联合方案;OP治疗疗效监测;康复治疗;运动方式;???动频率和强度;OP诊治流程;谢 谢！