骨肿瘤病人的护理1.pptVIP

第四十九章 骨肿瘤病人的护理 主要内容 学习目标 一、概述 一、概述 二、骨软骨瘤 二、骨软骨瘤 发病特点 潜在恶性或低度恶性 好发部位：股骨远端和胫骨近端 临床表现 肿块、疼痛、关节活动受限 X线检查 偏心性骨质破坏、皮质膨胀变薄 肥皂泡样 骨折 处理原则 手术 刮除植骨术：局部搔刮、灭活、植骨 瘤段切除术 截肢术 化疗不敏感，放疗敏感但易诱发肉瘤变 常见护理诊断/问题 焦虑、恐惧? 与肢体功能丧失或对预后的担心有关 疼痛 与肿瘤压迫周围组织有关 躯体移动障碍 与疼痛及肢体功能受损有关 潜在并发症 病理性骨折 护理措施 术前护理 减轻焦虑与恐惧 缓解疼痛 预防病理性骨折 术后护理 促进关节功能恢复：体位、病情观察、功能锻炼 放疗并发症的预防和护理：心理护理、放射性皮炎、骨髓抑制 四、骨肉瘤 四、骨肉瘤 截肢部位的组织应该能 达到满意的愈合，并且能将肿瘤组织彻底切除。一般的原则是在达到截肢目的的前提下，尽可能的保留残肢长度，使其功 能得到最大限度的发挥。 四、骨肉瘤 思考题 A patient who has a left ,above-the-knee ampution asks a nurse why there is a sensation of pain in the left foot.The nurse Should know tha