结肠造口术后病人的护理查房-.pptVIP

姓名：李实荣 性别：男 床号：28 住院号：896568 年龄：77岁 转入时间：2014年12月22日11时30分 转入诊断：1.直肠癌2.中度失血性贫血 3.前列腺增生4.双肾囊肿 主诉:便血1月余，加重2天。 现病史:患者自诉于1月余前无明显诱因下出现大便带血，为鲜红色，每天1-2次，约10g/天，为干结成形便，表面无粘液。两天前上述症状加重，每天大便次数5-6次，约150g/次，并伴有头晕、乏力及里急后重感。 既往史:既往2008年曾因“肋软骨炎”于南宁市第一人民医院住院治疗，治愈后出院。否认吸烟史，有40余年饮酒史，每天1斤白酒。 转入时生命征：T36.2℃,P68次/分，R20次/分，BP140/90mmHg， 直肠指检：左侧卧位约9点钟方向距离肛缘约3cm处及触及一肿物，边界不清，表面凹凸不平，质硬，位置固定，占据肠腔约1/2周，退指可见少许暗红色血液带出。 辅助检查：血细胞分析:红细胞计数 3.09×10^12/L，血红蛋白 89 g/L，红细胞压积 27.3 %，凝血功能、电解质未见明显异常。 诊疗计划:1.转入后予以按普外科疾病II级护理，半流质饮食。 2.行直肠癌等相关知识宣教，嘱其观察有无便血等表现。 3.予泮托拉唑钠抑酸护胃、康艾注射液、胸腺五肽注射液提高免疫力。 手术时间：2014年12月26日 手术名称：腹腔镜直肠癌根治术