颅内压增高-本科.pptVIP

男那 第一节 概述（颅内压增高的基础） 一、颅内压的形成 颅内压（Intracranial pressure，ICP） 成人颅腔容积固定不变，约为1400～1500ml。 颅腔的脑组织、脑脊液和血液三种内容物使 颅腔内保持一定的压力称为颅内压。 正常值：成人 70～200mmH2o (0.7_2.0kPa) 儿童 50～100mmH2o (0.5_1.0kPa) 测量：一般脑脊髓液的静水压代表ICP； 通过侧卧位腰穿或直接脑室穿刺获得 (连通器原理,帕斯卡定律) 神经外科常见的临床病理综合征，由于颅腔内容物的增多或颅腔狭小，导致颅内压力持续在2.0kPa (200mmH2o)以上，从而引起相应的综合征，称为颅内压增高（Increased intracranial pressure） 。 二、颅内压生理调节与代偿 生理波动：收缩期ICP略增高；舒张期ICP略下降； 呼气ICP略增高； 吸气ICP略下降； 颅内压的调节：脑脊髓液和颅内静脉血 ICP0.7kPa, CSF分泌减少，吸收增多，颅内CSF量减少； ICP0.7kPa, CSF分泌增加，吸收减少，颅内CSF量增多； ICP增高时：颅内脑脊液外排，部分挤入脊髓蛛网膜