血脂与动脉粥样硬化研究进展_赵水平演示文稿.pptVIP

SEAS是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究。研究为期4年（中位数），入选无症状且经超声心动图确诊为主动脉瓣狭窄的患者（主动脉瓣增厚，Doppler测定流经瓣膜处的峰流速?2.5 m/s 并 ?4.0 m/s ）。1 本研究旨在调查在中毒主动脉瓣狭窄的患者中采用积极的降胆固醇治疗是否能够延缓主动脉瓣狭窄的进展，并降低瓣膜置换的需求和心血管事件的发生率。研究在至少464位患者出现主要心血管事件（ MCEs ）后终止。1 研究的主要终点是评估依者麦布/辛伐他汀降低MCEs的疗效。包括心血管死亡，主动脉瓣置换术，主动脉瓣狭窄进展导致的心衰，非致死性心肌梗死，冠脉旁路移植术，经皮冠脉介入术，因不稳定性心绞痛入院，以及非出血性卒中。次要终点是评估依者麦布/辛伐他汀对主动脉瓣事件或缺血性心血管事件和主动脉瓣狭窄进展时间的疗效。同时，对依者麦布/辛伐他汀的安全性和耐受性也进行了评估。 1 Ref 1, Table 1, C1 Ref 1, C3, ?1,3 Ref 1, Table 2 Ref 1, C1, Table 2 Reference Rosseb? A, Pedersen T, Skjaerpe T, et al, for the SEAS Steering Committee. Design of the simvastatin and ezetimibe in aortic stenosis (SEAS) study. Presented at: XIII International Symposium on Atherosclerosis; September 28–October 2, 2003; Kyoto, Japan. Poster 3P-0870. Source: EZT 2005-W-166238-SS SEAS是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究。研究为期4年（中位数），入选无症状且经超声心动图确诊为主动脉瓣狭窄的患者（主动脉瓣增厚，Doppler测定流经瓣膜处的峰流速?2.5 m/s 并 ?4.0 m/s ）。1 本研究旨在调查在中毒主动脉瓣狭窄的患者中采用积极的降胆固醇治疗是否能够延缓主动脉瓣狭窄的进展，并降低瓣膜置换的需求和心血管事件的发生率。研究在至少464位患者出现主要心血管事件（ MCEs ）后终止。1 研究的主要终点是评估依者麦布/辛伐他汀降低MCEs的疗效。包括心血管死亡，主动脉瓣置换术，主动脉瓣狭窄进展导致的心衰，非致死性心肌梗死，冠脉旁路移植术，经皮冠脉介入术，因不稳定性心绞痛入院，以及非出血性卒中。次要终点是评估依者麦布/辛伐他汀对主动脉瓣事件或缺血性心血管事件和主动脉瓣狭窄进展时间的疗效。同时，对依者麦布/辛伐他汀的安全性和耐受性也进行了评估。 1 Ref 1, Table 1, C1 Ref 1, C3, ?1,3 Ref 1, Table 2 Ref 1, C1, Table 2 Reference Rosseb? A, Pedersen T, Skjaerpe T, et al, for the SEAS Steering Committee. Design of the simvastatin and ezetimibe in aortic stenosis (SEAS) study. Presented at: XIII International Symposium on Atherosclerosis; September 28–October 2, 2003; Kyoto, Japan. Poster 3P-0870. Source: EZT 2005-W-166238-SS 瑞舒伐他汀药物流行病学 Phermacoepidemiology 上市后进行的前瞻性药物流行病学对照研究资料 USA (NLA), Netherlands, UK, CANADA 9 项研究在 4 个国家包括了 5 万余瑞舒伐他汀受试者 NLA 数据库研究 (US National Lipid Association ) - 药物的相互作用 NLA 的报告认为：可定与 CYP 3A4 的抑制剂合用时，发生药物相互作用的机会较少。 患者同时接受降脂药物治疗和 CYP 3A4 的抑制剂 (如红霉素、吡咯类抗真菌药、萘发扎酮等) 时，发生肌肉异常（包括横纹肌溶解）的危险性增加 6 倍。 细胞色素 P450 代谢： atorva- simva- lova- (mainly 3A4) ceriva- (mainly 3A4 + 2C9) fluva- (mainly 2C9) rosuva- (mainly not metabolized