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风湿性心脏病的临床表现及护理 普外二：曾琳 ;内容提要;病史汇报;相关检查;疾病知识学习;心瓣膜示意图;
正常的心脏有四个瓣膜——二尖瓣，三尖瓣，主动脉瓣，和肺动脉瓣．
这些瓣膜如同“单向阀门”，在该打开的时候能打开足够的大小，该关闭时能关得严实,保证血液循环向着固定方向。;心脏瓣膜正常解剖;心脏瓣膜正常解剖;定义; 临床上常见的心脏瓣膜病变有：
1、二尖瓣狭窄或关闭不全。
2、主动脉瓣狭窄或关闭不全。
3、三尖瓣狭窄或关闭不全。
4、联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等。;二尖瓣狭窄 ;二尖瓣狭窄的临床表现; （二）体征
1.视诊：二尖瓣面容。
2.触诊：心尖部可触及舒张期震颤。
3.叩诊：心界呈梨形。
4.听诊：心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。
;
（三）并发症
心房颤动：为相对早期的常见并发症。起始可为阵发性，之后可转为慢性心房颤动。
心力衰竭：是晚期常见并发症及主要死亡原因。
急性肺水肿：为重度二尖瓣狭窄的严重并发症，如不及时抢救，可能致死。
栓塞：脑栓塞最为多见。
感染：以肺部感染最多见，可诱发或加重心力衰竭。
;（四）相关检查：
X线检查：可见“梨形心” 。
心电图：可见“二尖瓣型P波”
超声心动图：确诊二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型示“城墙样”改变。
; 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 ;“梨形心”; 二尖瓣狭窄M型超声心动图示二尖瓣曲线呈城垛样改变，各波大小形态不一，由心房颤动所致;二尖瓣关闭不全 ; 二尖瓣关闭不全的临床表现;主动脉瓣狭窄 ;主动脉瓣狭窄临床表现 ;主动脉瓣狭窄治疗要点;主动脉瓣关闭不全 ;风心病的治疗;地高辛中毒及预防; 地高辛中毒抢救措施;因此，在使用地高辛时需注意：;护理诊断及护理措施;健康指导;谢谢
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