护理查房-101.pptVIP

气管切开的护理研究方向及新进展 1.气道湿化 （1）湿化方法的选择 （2）湿化液的选择 （3）加温湿化 2.吸痰方式的改变 （1）开方式 （2）密闭式 3.预防感染的措施 湿化方法 1．1 气道内间歇滴注法 1．2 氧气射流雾化，超声雾化法 1．3 精密输液器持续气道湿化 1．4 微量注射泵持续注人 1．5 应用人工鼻 1. 6气管套管外口覆盖双层的无菌的湿润纱布 1．1 气道内间歇滴注法 方法：将配置好的湿化液用注射器每隔2h向气管内缓慢滴注3～5 ml，也可根据患者呼吸道分泌物情况调整间隔时间及用量，时间5 min；滴注应在吸气时 优点：简单实惠，易于操做。用注射器抽取湿化液3～5 ml在患者吸气时自气管套管口快速加压注入气道，诱发患者咳嗽，有利于痰液的咳出. 1．1 气道内间歇滴注法 缺点 1．2 氧气射流雾化法，超声雾化法 方法：以氧气，超声波作为驱动力，利用氧流或超声波造成的负压直接将液滴变为微小颗粒，使药液雾化并推动雾化颗粒随着患者呼吸缓慢、均匀地进入气道深部。 优点：雾量温和。颗粒细小，对气道刺激小，不易引起刺激性咳嗽。以氧气雾化的同时又有氧疗作用，使吸入气体中的氧浓度明显提高。有研究表明，各种方式吸痰都能引起缺氧，特别是开放式吸痰可造成PaO2 、SpO2：显著下降 。 1．3 精密输液器持续气道湿化 方法：取输液器1副，将湿化液挂于输液架上排气，接上头