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消毒供应中心的监督与促进 四川省卫生执法监督总队 卢 杰 LOGO 主要内容 1 主要的监督检查依据 2 新、旧标准的比较 3 两规一标的基本要求 4 监督检查的重点 5 需要注意的问题 一、主要的监督检查依据 v 1、传染病防治法 v 第二十一条 医疗机构必须严格执行国务院卫生行政 部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性 感染和医院感染。 v 第二十九条 用于传染病防治的消毒产品、饮用水供 水单位供应的饮用水和涉及饮用水卫生安全的产品，应 当符合国家卫生标准和卫生规范。 v 生产用于传染病防治的消毒产品的单位和生产用于传染 病防治的消毒产品，应当经省级以上人民政府卫生行政 部门审批。 一、主要的监督检查依据 v 2、消毒管理办法 v 第四条 医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制 度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检 测工作。 v 第五条 医疗卫生机构工作人员应当接受消毒技术培训、掌握消 毒知识，并按规定严格执行消毒隔离制度。 v 第六条 医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用 品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一 灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。 v 医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害 化处理。 v 第七条 医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货检查验 收制度。 v 医疗卫生机构的环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。 排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运 送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。 一、主要的监督检查依据 v 3、医院感染管理办法 v 第七条 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护 理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理 部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组 成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 v 医院感染管理委员会的职责是： v （一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制 定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督 实施； v （二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点 科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见； v 第三十条 卫生行政部门在检查中发现医疗机构存在医院感染隐患时 ，应当责令限期整改或者暂时关闭相关科室或者暂停相关诊疗科目。 一、主要的监督检查依据 v 4、四川省消毒管理条例 v 第十七条 各级卫生行政部门应当依法定期组织 消毒卫生监督检查，并向社会公布监督检查结果 。 v 5、医院消毒卫生标准 v 6、消毒技术规范 v 7、医院消毒供应中心管理规范 v 8、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作 规范 v 9、医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测 标准 二、新、旧标准的比较 v 1、名称与定位的变化： 消毒供应室————消毒供应中心 v 2、服务范围扩大： 部分科室 ————所有科室 v 3、处理对象大增： 一些物品 ————所有需要重复使用的医 疗器械、医疗用品 v 4、质量标准大幅提高：