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1止痛剂、镇静剂：气管插管的病人适量给予镇静剂，拔管后 适量给予止痛剂，注意选择没有呼吸抑制 作用的药物。 2、咳嗽或深呼吸时，用小枕头支持伤口，以减轻疼痛。 3、做好心理护理，尽量给患儿以抚慰， 4、减少不必要刺激，如灯光、嘈杂声，以免妨碍病人休息。夜间尽量采取集中护理方式，给病人一段不受干扰地睡眠。 发绀型患儿拔管后有6-10天的“缺氧阶段”，且术前发绀重,心内畸形复杂、肺动脉发育差，缺氧期越长，拔管后采取积极措施，改善缺氧、加强体疗是拔管后护理的关键。 1、观察有无呼吸困难的征象，定时复查血气。 2、给予面罩雾化吸氧，痰液粘稠不易咳出予超声雾化。 3、减轻发热、疼痛、烦躁不安，降低氧耗量。 4、加强体疗：拔管后1h 开始，以后每2-4h一次，夜间适当延长体疗间隔时间，以保证充分休息。鼓励患儿自己咳嗽。每2h翻身一次，给予胸、背部扣击及震颤双侧各5min。对不会咳嗽的患儿，定时按压胸骨上凹刺激咳嗽或行鼻导管吸痰。 1、操作时严格执行无菌技术原则，避免医源性感染。各管道完成检查、治疗目的后，近早拔除 2、手术切口的护理：术后48h去除手术切口敷料（夏季为 24h），每日用碘伏消毒伤口，注意观察手术切口愈合