[医学]中医护理1.pptVIP

滑脉：往来流利，如珠走盘子 ，应指圆滑 主病：痰饮、食滞、实热 妊娠妇女、月经期，肺炎病人，食物积累 涩脉：往来艰涩，如轻刀刮竹 主病：伤精、血少、气滞血瘀、挟痰、挟食 eg.动脉硬化病人 弦脉：端直以长，如按琴弦 主病：肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾 eg.肝硬化病人、冠心病 促脉：脉来数而中止、止无定数 结脉：脉来缓而时一止，止无定数 代脉：脉来一止，止有定数，良久方来 eg.心律失常病人 按诊 顺序：先触摸，后按压，由轻到重，由浅入深 对医生的要求：动作轻柔，勿用暴力，注意自己的手的温度，注意检查中保护病人的隐私、同时注意保护自己 建议参考西医教材《诊断学》查体部分 （1）按肌肤 温度？肿块？肿胀？ (eg.高热、淋巴结肿大、水肿) （2）按手足 温度？ （eg.休克病人） （3）按胸腹 按胸廓气喘？腹部包块？疼痛部位？喜按拒按？ (eg.肺气肿、炎性肿块/肿瘤、麦氏点、虚实辩证) （4）按俞穴 疾病病痛反映点 《难经·六十七难》：“阴病行阳，俞在阳” 指出五脏有病常在背俞穴上出现反应，按压背俞穴可以协助诊断。 eg. 肺病---肺俞穴上有结节 肝病---肝俞穴上有压痛点 望形态 形体：强弱胖瘦 姿态：观察病人的动静姿态、体位和异常动态，强迫体位、被动体位 （eg.端坐呼吸、昏迷） 望局部 顺序：从上到下 头颅 足部