上腔静脉综合征护理-2.pptVIP

眼睛、口腔及皮肤护理?? 病室光线柔和?,避免强光刺激引起眼睛不适?,如眼睛分泌物多?,应及时清除?,必要时涂抹眼膏或使用滴眼液?,限制探视。 加强口腔护理?,保持口腔清洁。 加强皮肤护理?,保持床铺平整清洁?,保持皮肤清洁，使用气垫床,定时协助患者变换体位?,穿柔软衣服?,勤换内衣?,按摩骨突处?,防止压疮发生?,并保护上肢水肿皮肤?。 避免上肢输液及测量血压?,禁用热水袋?,保持皮肤清洁。? 穿刺护理? 避免选用上肢、颈外及锁骨下静脉穿刺输液?,尤其是右上肢静脉?。 Why？ 由于上肢静脉输液时输入的液体最后由上腔静脉回流到右心房?,而上腔静脉已被肿瘤组织侵犯和压迫?,血液回流受阻?,淤积于上肢及颈部?,压迫颈部的动脉和静脉?,导致脑组织缺血和缺氧。 静脉穿刺选择 宜选用下肢静脉穿刺或股静脉穿刺置管输液?,药液通过下腔静脉回流右心房?,减轻因大量输液引起的压迫症状。 选用股静脉置管?,应保持留置管通畅,定时用?10～100U/ml肝素盐水冲洗?,置管时间不宜过长,避免血栓的形成;如选用下肢浅静脉输液,特别是输入化疗药物,应注意有无静脉炎发生,并适当抬高下肢,利于血液循环。 ? 加强巡视?,严密观察?,警惕化疗药物外渗引起局部组织坏死。如特殊情况?,下肢静脉穿刺困难?,可选用左上肢静脉输液?,但宜抬高液体瓶?,点滴速度要慢。? 饮食护理 根据患者的口味?,给予高蛋白、高热量、