[临床医学]交接班制度.pptVIP

接班者准备 晨会交班前准备工作 1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备 2、接班护士提前15分钟到岗，在交班前应了解当天病区情况，清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数； 晨会交班前准备工作 3、护士长提前 15 分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工； 4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。 5、夜班护士应熟悉交班内容，脱稿交班，详细报告病情并突出重点； NO EXCUSE! 制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！ 交接班制度 骨科 护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。 交接班的意义 护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机，同时对把握急危重症病人的病情，也是非常重要的。 护理交接班方法 1、晨会集体交接班； 2、口头、床边交接班； 3、书面交班。 　床头交接班内容及要求 交接班查房顺序从1号床位开始依次进行 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的高危人群、压疮评分较低者等。 床头交接班内容及要求◆查看顺序：从床头到床尾◆交接内容：神志、生命体征、体位、伤口敷料、引 流管、输液及穿刺部位的皮肤情况、受压皮肤、睡眠、饮食、服药情况、心电监测、吸氧、基础护理完成情况，功能锻炼等 交班进入病房的顺序 交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士 床边交接班站位 交班 护士 病 人 床头 辅助护士 接 班 护 士 辅助护士 护 士 长 责任护士 新病人 侧重健康教育，融洽护患关系 危重病人 侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的工作，检查导管、皮肤状况等 手术病人 侧重术前准备，术后病人侧重专科情况观察 出院病人 侧重出院指导，征求意见等 不同病人交接重点 书面交接班 ◆物品、药品清点交接 ◆交班报告本书写交接 ◆病人病情及处理的护理记录交接 ◆每一项交接内容如实记录，发现有误及时查明原因并予以整改 口头交班 ◆ 科室额外需交接的事项：与病情不相关的事宜，如：需要传阅的文件、资料等 重危、大手术、 病情有特殊 变化者 查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人 看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录 四看 五查 一巡视 关 注 重 点 病 人！！ 晨会交班规范 交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列 交班内容重点突出、简明扼要，夜班护士报告病区动态，重点是新入院、危重、大手术前后、病情有特殊变化、特殊检查、特殊治疗及护理等 护士长安排当天工作重点 交接班制度 1、病房应建立交接班记录本和物品清点本。 2、交班者应完成本班职责，写好交班报告和护理记录，处理好用过的物品，并给下一班做好准备，以利于接班者的工作。 3、接班者应提前到岗，对毒麻药品、急救物品及其他医疗器械物品要清点登记并签名。 交接班制度 4、责任护士应与上一班护士对分管病人进行床边交接班，包括病人病情、治疗处置、留置管道、特殊治疗、基础护理与各专科护理落实情况等。 5、交接班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的护理记录，巡视危重病人、新病人和术后病人，并安排护理工作。 6、接班时发现问题应由交班者负责