[临床医学]病情观察-5.pptVIP

病情观察 xxx 何为病情观察？ 即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其病情的信息过程； 观察是连续的因为病情变化是动态，发展的，要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。 直接观察法: 利用感觉器官 观察病人的方法包括视诊、听 诊、触诊、叩诊、嗅诊护士用 自己的眼睛看、耳朵听、鼻子 嗅、双手触摸来观察患者的意 识、行为、生理、病理变化等， 这是观察病情最基本的方法。 病情观察的方法 间接观察法 :医生、家属交流、交接班阅读病历、检验报告借助仪器，如心电监护仪,血糖检测仪等 病情观察的方法 1.视诊；观察病人全身的状态，如年龄、性别、营养状况、意识状态、面部表情等以及病人的症状和体征等。 2.听诊；通过耳朵可以直接听到病人发出的声音，如听到咳嗽，可以通过咳嗽的声音，声源，持续时间，剧烈程度等分析病人疾病的状态，借助听诊器还可以听到病人的心音，心率，呼吸音，肠鸣音等。 3.触诊；用触觉来了解体表的温度，湿度，弹性，及脏器的外形，大小，软硬度，移动度和波动感等。 4.叩诊；通过手指扣击或手掌拍击被检查部位体表，可以了解被检查部位脏器的大小，形状，位置及密度，如确定肺下界，心界的大小，有无腹水及腹水的量等。 5.嗅诊；利用嗅闻来自皮肤，粘膜，呼吸道，胃肠道的分泌物，排泄物等各种异常气味，可以协助判断病人的状况。 病 情 观 察