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- 2018-02-20 发布于河南
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腹腔引流管护理 护 理 (1)妥善固定引流管和引流袋,防止病人在变换体位时压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。 (2)保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱落。 (3)注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等,准确记录24小时引流量,并注意引流液的量及性状的变化,以判断病人病情发展趋势。 (4)注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情况。 (5)疼痛观察:引起病人引流口处疼痛常是引流液对周围皮肤的刺激,或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致。 (6)每1周更换1~2次无菌袋,更换时应注意无菌操作,以免引起逆行感染。 操作要点 ①加强无菌观念,严格无菌操作 严格无菌操作,分离引流袋接头前后均要消毒。 ②固定牢靠,严密观察 严密观察管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压;管道衔接处有无分离,有无液体外渗。 ③保持通畅,合理放置 合理放置各管道的走向,保证各管道不打折、不弯曲,不相互缠扰,保持管道通畅。引流袋位置必须低于切口平面。 ④明确标识,严防差错 对各管道明确标识,分别记录,不可混淆。保持标识的清晰、完整、粘贴位置合理。 ⑤有效沟通,关爱患者 加强沟通及宣教,指导意识强,达到共同治疗的目的 拔管指征 ①腹腔负压引流管:
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