[临床医学]呼吸困难-1.pptVIP

呼 吸 困 难 【病因】 呼吸困难主要由于机体对通气的需要超过呼吸器官的通气能力所引起。 呼吸困难由呼吸系统疾病、循环系统疾病、中毒、血液系统疾病、神经精神疾病引起。 呼吸困难是： 呼吸衰竭， 心力衰竭 的主要症状和体征。 呼吸困难最常见的病因是： 呼吸系统疾病。 循环系统疾病。 1.呼吸系统疾病 2.循环系统疾病 3.中毒 4.神经精神性疾病 5.血液病 【机理与临床表现】 按发病机理和临床表现，可将呼吸困难分为： 一、肺源性呼吸困难 二、心源性呼吸困难 三、中毒性呼吸困难 四、血源性呼吸困难 五、神经精神性呼吸困难 　一、肺源性呼吸困难 呼吸系统的各个器官的疾病均可引起呼吸困难。 1.发生机理 通气功能、换气功能障碍导致的缺氧和/或二氧化碳潴留引起呼吸困难。 肺源性呼吸困难的发生机理 三凹征 二、心源性呼吸困难 三、中毒性呼吸困难 四、血源性呼吸困难 2.大出血或休克 由于有效血容量减少，动脉血压下降，通过颈动脉窦及主动脉弓压力感受器，反射剌激呼吸中枢引起呼吸困难。 呼吸频率快。 五、神经精神性呼吸困难 【伴随症状及体征】 1.发作性呼吸困难伴有哮鸣音，见于支气管哮喘、心原性哮喘。 2.骤然发生的严重呼吸困难，见于急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸等。 3.伴发热，见于肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎、神经系