[临床医学]机械通气-3.pptVIP

机械通气基本知识 什么是呼吸机? 呼吸机是一种能将含氧气的空气送入肺部，将含二氧化碳的气体排出体外，帮助呼吸系统完成通气的装置—生理学的定义 呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置—力学的定义 什么是机械通气? 无创机械通气和有创机械通气 无创机械通气：通过鼻、面罩、接口器等相对无创的方式与呼吸机连接进行的通气方式。 有创机械通气：经气管插管和气管切开进行的机械通气。 无创与有创机械通气的区别 根本区别：人机连接方式不同 机械通气能解决什么问题？ 机械通气是支持呼吸的一种手段，能缓解严重的低氧血症与高碳酸血症，为抢救呼吸衰竭的基础疾病及诱发因素争取时间及条件，最终目的是要使病人恢复有效的自主呼吸。 适应症 急性呼吸衰竭 1．脊髓灰质炎、重症肌无力、多发性神经根炎、毒蛇咬伤等所致的呼吸肌麻痹者。 2．电击、溺水、窒息、药物中毒；中枢病变如脑炎、脑血管意外引致呼吸停止。 3．肺部病变引起急 性呼吸衰竭如呼吸窘迫综合征（ARDS）。 相对禁忌症 自发性气胸未建立胸腔引流前或合并纵隔气肿者；肺大泡病人呼吸衰竭者。 出血性休克未补充血容量前。 大咯血或严重活动性肺结核。 多发性肋骨骨折，断端未确实固定者。 呼吸机的常用通气模式 通气