肝源性糖尿病2.pptVIP

肝源性糖尿病 感染肝病科 周晓艳 引言 大家在临床工作中可能经常发现有些肝病患者既往无糖尿病史也无糖尿病家族史，但在化验时却发现血糖增高，那么你要注意了，这可能是个肝源性糖尿病患者，下面我们就对肝源性糖尿病进行讨论。 学习目标 了解什么是肝源性糖尿病。 掌握肝源性糖尿病的护理措施。 病历摘要 王某某,女,65岁,2013年10月7日初诊。患者于2008年5月体检发现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性,肝功能正常,且无不适症状,未予治疗。2014年1月患者出现口干、口渴,至当地医院查空腹血糖10.2mmol/L;餐后血糖为19.6mmol/L,无糖尿病史及糖尿病家族史，肝胆B超示肝硬化、胆囊炎、胆囊结石、脾大，胸部CT平扫示食道下端管腔内软组织密度影，首先考虑为静脉曲张，上腹部CT及增强MRI示肝左叶内侧段多发占位，拟“乙肝肝硬化失代偿期、原发性肝癌？2型糖尿病收治入科 肝源性糖尿病的定义 肝病导致肝实质损害，诱发糖代谢紊乱，临床表现以高血糖，葡萄糖耐量减低为特征. 这种继发于肝实质损害的糖尿病称之为肝源性糖尿病(hepatic diabetes)，属II 型糖尿病但又与之有所不同。 糖尿病 空腹血糖≥ 7.0mmol/L（空