降低骨相关事 件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * ? * * * * * * * 患者教育：骨健康Patient Education: Bone Health 肿瘤转移所致的骨痛Causes of Bone Pain in Metastatic Cancer 疼痛病因 骨肿瘤、骨折 炎症介质 骨内压增加 疼痛类型 间断的，慢性的，爆发性，偶然性 评估 定位（Location） 定性（性质Quality ） 相关的症状Associated symptoms 时间Time 强度Intensity/持续时间duration Faiman B. Cleve Clin J Med. 2010;77:273-278. Siemionow K, et al. Cleve Clin J Med. 2008;75:557-566. 0 10 Least to Worst 0 轻 to 重 10 WHO的三阶梯药物治疗World Health Organization Medical Management 1 级轻度疼痛 (1-4) 2级中度疼痛(5-7) 3级 重度疼痛 (8-10) 吗啡 二氢吗啡酮 美沙酮 芬太尼 羟考酮±辅助剂 阿司匹林/可待因 阿司匹林/羟考酮 曲马多±辅助剂 阿司匹林 扑热息痛 NSAIDs± 辅助剂 Christo PJ, et