脑梗塞护理-.pptVIP

脑梗塞 脑梗塞—(cerebral infarction) 常见类型：脑血栓形成 腔隙性梗塞 脑栓塞 脑部的血液供应 颈内动脉系统 （前循环）： 脑部的血液供应 椎-基底动脉系统（后循环） 小脑后下动脉 小脑前下动脉 脑桥支 内听动脉 小脑上动脉 大脑后动脉威廉斯环 一、病因 血管壁病变 心脏病和血流动力学改变 血液成份和血液流变学改变 其他 危险因素 高血压 心脏病 糖尿病 TIA和脑卒中史 吸烟和酗酒　 高脂血症 高同型半胱氨酸血症 其它 脑梗塞—病理 1.缺血、缺氧 2.代谢发生改变 4.脑梗塞 3.神经元停止活动 脑梗塞—病理 脑梗塞病灶： 中心坏死区（脑细胞死亡）及其周围的缺血半暗带（部分存活神经元） 二、临床表现 颈内Ａ系统 一过性黑蒙 同侧失明 对侧中枢性面舌瘫及偏瘫 对侧偏身感觉障碍 失语 椎－基底Ａ系统 眩晕 平衡失调 共济失调 吞咽困难 构音障碍 病侧动眼N麻痹 偏盲 视力↓ 对侧偏瘫 牛津郡社区卒中研究分型 完全前循环梗塞： 提示大脑中A近段主干、大面积梗塞 部分前循环梗塞： 提示大脑中A远段主干、分支中小梗塞 后循环梗塞：