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[初中教育]第一讲诊断心理---资料采集

心理诊断---资料采集 两个社会案例的启示 2006年7月15日,陕西汉阴县发生一起罕见恶性凶杀案,10人在汉阴县平梁镇凤凰山山顶上的铁瓦殿被刀斧砍死,年龄最大的62岁,最小的仅12岁。12月28日 ,罪犯邱兴华被执行死刑。 1988年,顾城远赴新西兰,与妻子定居于激流岛,并生下一个孩子。1993年10月8日,顾城在激流岛上自己的住所,用斧头砍死了妻子,然后自殺。 心理诊断简述 是运用心理学方法和技术,对求助者的心理状态与行为特征进行全面的评估和鉴定,以确定求助者心理问题的症结所在。  心理诊断的过程,主要是收集与求助者有关的信息,分析、归纳、总结和判断这些信息,从而确定求助的问题所在 “心理诊断”(Psychodiagnostik)一词,最早出现 在罗夏的《心理诊断》一书中(Rorschach,1921) 。提出这一概念时是专用于精神病学领域,但是,这 一概念很快便超出了医学领域。在临床心理学中,成 人与儿童智力测量、人格倾向的测定、能力和各种偏 离常模行为的测定也都被涵盖在这一概念中。二战 后,由于社会激变而发生种种心理障碍,也把鉴定和 区别各种情绪障碍的手段称为心理诊断。    广义的心理诊断——以正常成人和儿童为对象的心理 测量工作被称为广义的心理诊断。 狭义的心理诊断——而在临床心理学中作为精神病辅 助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工作被 称为狭义的心理诊断。 心理诊断常见问题释疑 问题一:心理诊断只是诊断心理吗? 既诊断心理,也要诊断生理,还要诊断既往史 问题二:心理诊断的程序是怎样的? 资料采集 鉴别诊断 修复诊断 问题三:心理诊断应用怎样的思路? 去粗取精、去伪存真、由表及里、由此及彼 问题四;为什么心理诊断容易出现偏差? 诊断名称含混,诊断技术不统一,学术门派争议 问题五:心理诊断能”盖棺定论”吗? 心理诊断只是对求助者目前问题的一种定性。 第一步 资料采集-初诊接待 初诊接待:与求助者进行第一次接触。 初诊接待宗旨: 1 建立良好互动关系(首因效应,晕轮效应) 2 采集相关资料 3 确立初步诊断思路 4 协商咨询方案 初诊接待工作程序 1、做好咨询前的准备工作 衣着\坐姿\表情\位置\距离(1米左右) 爱德华霍尔的界域理论认为:人与人之间不同的空间距离所传递的是不同的信息。 亲密距离:0~ 44厘米;亲人和情侣之间的距离。 个人距离:45~76厘米;朋友之间的距离。人们说话温柔,接受大量体语信息。 社交距离:1.2~2.1米;商业交往、外交谈判。 公众距离:3.7~7.6米;商业演出等公共场合。 2、礼貌地接待方式和礼貌语言 态度平和、诚恳 言语礼貌   使用登记表或简单问卷表时应充分尊重来访者的自 愿原则,讲清楚目的,并坚决的承诺会严格保密。   语言中避免使用方言,讲话一定要清楚。 礼貌应有“度” 的问题,视来访者情况灵活应用: 敌进我退,敌退我进,敌疲我扰,敌退我攻 3、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问 在咨询过程中,依据求助者的情况选用提问方式或内容。一般用开放式或限制封闭式提问(后将详述)。 间接询问:情人式的问候,如”您能告诉我,希望我提供怎样的帮助吗?” 直接询问:老夫老妻式的问候,如”有什么事,说吧.” 咨询师:您好,第一次来吗?我能为你做点什么?(直接询问:有什么事?) 求助者:看心理医生是第一次,以前都在下面看的,很多年了,吃药一直不太理想,所以我想看心理咨询。 咨询师:能告诉我是什么问题吗?(直接询问:啥毛病?) 求助者:那是13年前的事,我自己开始学气功,学了三天,就感觉练偏了,有一次我呼吸时,自觉气接不上来,很难受。从那以后,我就开始出现,听说或看见“呼吸”两字就产生难受的感觉。 咨询师:你想会是什么原因呢?(直接询问:你怎么这么怪?) 求助者:我也问过气功师,他们说没练偏,到你们医院看过,反反复复,就是不能解决问题。 咨询师:你是怎么样理解气功的?(直接询问:你对气功的理解有问题吧?) 求助者:我也说不好,应该有作用吧,很多人都说很神奇。 咨询师:我是这样对气功的理解,气功很抽象,它代表的可能更是一种文化,从我对它的理解,从医学的角度来认识它,其主要原理是一种自我放松。 (以下省) 4、询问结束后,明确表明态度 自己的专业知识和经验有限;心理咨询、心理测量的功能有限。适时提供转诊、转介是非常重要。在准备不足的情况下,不要轻率保证 5、向求助者说明保密原则 贯穿心理咨询始终。 6、向求助者说明心理咨询的性质

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