【2018年最新整理】三甲医院评审医院感染管理培训.pptVIP

 三级医院评审 ——医院感染管理部分;医院感染评审主要内容; ;; 突出“感染管理质量”：根据评审标准要求，开展医院感染各项监测，用数据验证医院感染管理水平，感控管理质量体现持续改进。 突出“患者安全”：十大安全目标之一 执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 手卫生 依从性 设施设备、快速手消毒用品配备 ;突出“重点部门”检查：ICU、CSSD、手术室、新生儿等重点部门是医院感染管理的重点。重点部门管理的程度直接体现一个单位医院感染管理的水平。 突出“核心条款”：本次医院评审核心条款是必查的项目。在医院感染细则中“多重耐药菌的管理”有四个核心条款。也关系到抗菌药物的合理使用与多部门的协作，是目前卫生部今后一段时期内重点关注的内容之一。 ; 突出“追踪检查”：从医院感染病例或多重耐药菌开始，追踪检查患者整个就医过程中的医院感染管理与控制情况。 突出“现场评价”：要客观、公正、公平的对医院管理做出评价，评审专家必须做到：心中有标准。 把更多的时间用于“现场”和“追踪”检查上。 现场评价好 不用看材料 现场评价不好 材料再好也无用 ; ; ; ;医院感染疾病监测;医院感染管理委员会;医疗废物暂存地; ICU;;医院感染诊断标准共分12类 -------原则上是按系统分类;;患者