[临床医学]颅脑损伤-.pptVIP

颅脑损伤 青海大学附属医院康复医学科 概述 颅脑损伤又称为脑外伤，是指头颅和脑受到外来暴力撞击所遭受的外伤，除颅骨和脑组织直接受到损伤外，还常常并发颅内血肿、脑水肿、颅内压增高等继发性损伤。 颅脑损伤发生率3‰，次于四肢伤居第二位，其死亡率（25%）和致残率高，居第一位。 常见病因 最常见的原因是车祸，占50%左右。其次为跌伤、坠落伤、打击伤、挤压伤。 好发于15-44岁，平均年龄在30岁左右，男性为女性的2倍。 发病机制 颅脑损伤是外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变。 损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。 临床分型 按损伤方式：开放性颅脑损伤 闭合性颅脑损伤 开放性颅脑损伤:直接或间接的暴力作用于头部而引起头皮、颅骨、硬脑膜破裂、脑组织与外界相通， 外伤未引起脑组织与外界相通的称为闭合性颅脑损伤。 临床上大多数颅脑损伤为闭合性损伤， 脑震荡 原发性脑损伤 脑挫裂伤 弥漫性轴索损伤 原发性脑干损伤 脑水肿 继发性脑损伤 颅内血肿 弥漫性轴索损伤 脑