心脏起搏器与除颤器课件.pptVIP

一般脉冲幅度为5V,宽度为0.5-1ms； 降低起搏脉冲的幅度和宽度，降低了起搏能量，但可减少电源的消耗，延长电池的使用寿命 4、感知灵敏度是指起搏器被抑制或被触发所需最小的R波或P 波的幅值 同步型起搏器为了实现与自身心律的同步，必须接受R波或P波的控制，使起搏器被抑制或被触发。感知灵敏度要合理选取, 选低了，将不感知（起博器不被抑制或触发）或感知不全（不能正常同步工作）；如果选取过高，可能导致误感知（即不该抑制时而被抑制，或不该触发时而被误触发）以及干扰敏感等，造成同步起搏器工作异常 第三节：R波抑制型起搏器 R波抑制型心脏起搏器原理 1．感知放大器 感知放大器的作用是有选择地放大来自心脏的R波，以推动下一级按需功能控制器工作，并限制T波和其他干扰波的放大，其目的是用以辨认心脏自身博动。 2．微控制器 当微控制器检测到感知放大器输出高电平则认为检测到R波。随后控制器在不应期内抑制脉冲发生器发放出刺激脉冲并通过定时器来控制不应期的长短。当自身心脏正常时，起搏器被自身R波抑制，不发放脉冲；当患者自身心率低到一定程度，即上述不应期期后不出现自身R波时，起搏器工作并向心室发出预定频率的起搏脉冲，使心室起搏。为了降低系统功耗，微控制器大部分时间处于“睡眠”状态，仅在检测到感知放大器输出高电平和定时器溢出时被唤醒。 3．脉冲发生器 脉冲发生器产生合乎心脏生理要求的矩形电脉冲，