[临床医学]脑膜瘤-.pptVIP

脑膜瘤患者的护理   疾病概述 脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第二位，男性：女性为1:2，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。 好发部位：矢状窦旁，大脑凸面，大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者很少，也可见于硬膜外。 病因 脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。 病理 （1）脑膜瘤呈球形生长，与脑组织边界清楚。瘤体剖面呈致密的灰色或暗红色组织，有时瘤内含砂粒体。肿瘤大小可由1cm直至10余cm。瘤体多为球形、锥形、扁平行或哑铃行。 （2）常见脑膜瘤的类型：1）内皮型 2）成纤维型 3）血管型 4）砂粒型 5）混合型或移行型 临床表现 1、首发症状：病人往往以头疼和癫痫为首发症状。 2、对颅骨的影响：临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化，可表现为骨板受压变薄，也可使骨内板增厚。 3、其他：根据肿瘤部位的不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等 特殊检查 包括脑电图、头颅平片、脑血管造影、 CT头颅扫描、磁共振扫描 常用磁共振扫描——对同一病人，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到