昆明医科大学社会保险学复习基础篇.docVIP

社会保险学 基础篇 一、社会保险的内涵（p.2） 几个要点：实施主体——政府是政策主体也是实施主体，还是最后的责任人。 强制实施； 对象——工资收入这 功能——补偿收入损失 水平保障基本生活 二、社会保险的特性（P3）——强制性、适度性、互济性、权利与义务相结合、公平与效率相结合 三、社会保险的功能（P.5+第三章） 四、社会保险的内容（项目）P.7 养老、疾病、工伤、生育、失业、残障、死亡、护理……等等，不同的国家将不同的项目纳入各自的社会保障体系；我国“五险” 五、社会保险与商业人身保险的区别与联系(P.19) （一）两者的联系： 1、两者在原理与形式等上有很多类似，实质上都是分散风险、风险共担；2、社会保险吸收、借鉴了商业保险的技术和方法；3、商业人身保险是社会保险的有益补充：（1）层次上（社会保险只是基本保障，商业保险可以针对不同的需求层次，提供不同的保障。（2）覆盖范围上（3）保险内容上（4）商业保险可接受国家政府委托，办理社会保险。 （二）区别P.19 六、社会保险的产生和发展 1．产生：19世纪下半叶： 理论背景——德国新历史学派； 社会背景——P.37 大事记——1883年《疾病社会保险法》、1884年《工伤事故保险法》、1889年《老年和残疾社会保险法》——德国。标志着现代社会保险制度的确立 2．初步发展：20世纪前半叶： 理论背景——旧福利经济学P.29、凯恩斯主义P.34 社会背景——大危机 大事记——1911年英国《国民保险法》，第一部综合性的社会保险立法；1935美国《社会保障法》，第一部综合性的社会保障立法 3.大发展：二战后、70年代前 理论背景——贝弗里奇报告P.32 社会背景——战后经济迅速发展，民心思定 大事记——1948英国宣布建成“福利国家”，各种模式的社会保险制度形成P.41 收入关联模式投保资助型 普遍保险模式 福利国家型 国家保险型 强制储蓄型 典型国家 德国、日本、美国等 英国、北欧国家等 苏、中、东欧社会主义国家 新加坡、智利 对象 劳动者为核心 全体国民（普遍、统一原则） 全体劳动者及其家属 雇员 费用来源 雇员、雇主投保，国家资助，并最终兜底 国家财政负担，or专项税收 国家和企业 雇员和雇主 待遇 与缴费相关 较高的待遇 高，与工龄挂钩 取决于个人账户的多少 基金筹集 现收现付，不设立个人账户，体现社会互济 完全积累 4、20世纪70年代以来，席卷全球的社会保险制度改革（P.45） 背景：20世纪70年代，中东战争、石油危机，西方战后经济发展的黄金时期结束； 人口老龄化； 劳动力成本上升，工作积极性下降； 较高的社会福利支出带来巨大的财政负担； 社会保险制度的管理机制缺少创新； 改革的思路：增收，提高缴费水平； 节支，严格给付条件，降低给付标准； 多层次保障；带有积累性质的个人账户被普遍引入； 更加注重对基金的投资运营； 5、中国社会保险制度的产生和发展（P.53） （1）三个板块——城镇企业、城镇机关事业单位、农村 （2）我国计划经济时期社会保险的特点（我国传统社会保障:国家-单位保障的特点） 城乡分治——城市国家负责，农村集体负责；板块分割——国家保障、城市单位保障、农村集体保障；单位包办、单位负担畸重畸轻；封闭运行，基金的互济性弱；资金来源单一；责任单一，保障不足与浪费并存；层次单一，压力集中；覆盖面窄；保障水平差距大与平均主义并存；总体经济发展低水平下的局部高福利； （3）我国社会保障制度的改革始于1986年；完善社会保障体系的总体目标—— 建立独立于企业事业单位之外、资金来源多元化、保障制度规范化、管理服务社会化的社会保障体系 七、社会保险管理（P.88） 社会保险管理是实现社会保险制度目标的必要途径 社会保险管理： 社会保险管理机构 为了实现社会保险目标，运用各种手段对社会保险业务进行计划、组织、协调、控制，以确保目标顺利实现的过程。 社会保险管理的特征：（P.90）依法性；协调性；有效性；属地性；——由一定区域范围内的社会保险管理机构对当地的社会保险事务进行全方位的整合和管理；社会性；——基金筹集社会化、经办机构社会化、待遇发放社会化、保障对象社会化； 社会保险的管理模式：1/政府直接管理模式：统一管理模式（不同险种由统一的机构管理）、分散管理模式（不同险种分别由不同部门管理）、统分结合管理模式；2/自治机构管理模式（业务管理由非政府部门承担）;3/以私营机构为主体的管理模式 我国的管理模式为：政府直接管理的统分结合模式 行政管理：P.98 管理内容：设计发展规划，制定政策、出台相关法律法规，设置机构，指导、监督实施；我国第一部由立法机构制定的社会保险综合性法律： 《中华人民共和国社会保险法》2001年开始起草， 2010年10月28