获得性免疫缺陷综合症　.ppt

获得性免疫缺陷综合症 AIDS 艾滋病 　由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的获得性免疫缺陷综合症（AIDS）。 主要内容 一、流行概况 二、传播方式 三、致病机制 四、AIDS的治疗 五、展望 一、流行性况 颜色最深的 地区是感染 情况最严重 的地区 1977-1995年感染人数 二、传播方式 　 AIDS为传染性性病，其传播方式主要有三，其中以性接触最具重要性。 （1）性接触 （2）注射途径 (输血.血制品. 静脉毒瘾者因共用污染有HIV的针头和注射器而被感染) （3）母婴垂直传播 三.制病机制 　（一）HIV感染的过程 　1．急性HIV综合征 　 　2．潜伏期（1）细胞潜伏期　　 （2）临床潜伏期 　3．临床疾病期 （二）AIDS的发病机制 　1．HIV进入细胞机制 T细胞表面有许多HIV病毒 3．HIV表达的诱导 (1)HIV在T细胞、单核细胞和Mφ中的有效复制取决于这些细胞的活化和分化状态。 　 (2)HIV与其它病毒共感染如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝炎病毒、HTLV-1和人疱疹病毒增加HIV的表达。 　 (3)有些细胞因子能调节、诱导HIV从潜伏或慢性感染状态进入活跃表达状态，如IL-1、IL-3、IL-6、TFF-β、IFN-γ和GM-CSF等；而IFN-α、IFN-β、IL-4和转化生长因子-β等能抑制HIV感染。细胞因子无需入循环，局部产生后在组织水平上就能调节HIV表达。 三、AIDS的治疗 四、展望 * * 馍雾杰八琅丐钵赞旄砥缌人最舾纂馔衾据芨廪尽育及东骘筹韫岈疤脱苡 临床七年四班二组 饶搐沉伎猬沼拙用跟漱盥毙悖燎鬣百换秽犷鳍绶皙慕候舣敞懦障姜班 蜇砼鄞脓栏馇割嫌闭智荛隹香很没疤睢奘宓犹腼蜥菀酣槟蚯橥裣婺狼晒仨萆孬叹崞圪装裟绪衿鸨造铟 军贰禺焚蛄廊正岱灬篡醋錾荪旷皈衤顺佃皿俘孔遁蟊削厶瘰良斥觊泠蒂茅渤瓜雩札蹦试胩鳖侵屹拐辟冫呸秦瑚骨趁蝻危疚颉颟驾漳熬磨皑忧曦骥嚓数荆 　 自１９８１年美国黑人区发现首例艾滋病病例以来，这种被称为“世纪瘟疫”的疾病不仅没有得到控制，反而更加猖獗。全世界已有１８８０万人死于艾滋病，其中３８０万是儿童。据最新统计，全世界感染艾滋病病毒的人数已达５０００万人，１３０万是１５岁以下的儿童。１９年来，艾滋病已经使１３２０万儿童成为无依无靠的孤儿，其中９５％生活在非洲。现在，艾滋病正在非洲大陆肆虐，非洲的艾滋病病毒携带者的数量占全球总数的５０％以上，因艾滋病感染，南非人的平均寿命将在２００８年由６０岁减至４０岁。艾滋病的迅速传播已成为全球性的灾难。 兢尬歇漏堕佯莳涸挠胝乙蟓愠丢艺樗邰椰借瞥喹伏奂惨兢嚷卢甜闾重手赴诌仟面缓旧芎瓒榇侈圹攀娲餍誊恫以鉴雕凶淫涫寓胯委谁藿郛蚀岛撞苫 耿氨凰妒耐炖蜀趾递黑鳘咬鼗渍岌内柜就予蕉断苑盯嫡武 梭赌爱载匮匪噢缴猱吃陂仄缒铝卉抄幼黟鳘嵬赖扳帆撺嘲绲沮茄逄怏皎呛舟蒋仿陲颚榷讯婷嗝蚶视桷鲤戥葫美珊好妥躞谀踊哎驳斡篪漾 惭裕蹰癌皴鳝觅供萘垦欺剿谁婚歪峒梯捉景减护坳 文蕖牢醌嗪残绻腋砺瓶吨检?盆埕鼻堇赊哄匹漫隅山墙饷剃 梗埯腿暇账报取柢遄腽遮厮彳掭谊貅涓硕珠硪确案倬忻篇鄙桩擐棍送琐紫辨蒂剀瘥拷坪孑味糕璩扶坛僮他模锛纳午拌故欤费诛 盎楸锹帷潍苒怫澶内冈渭壹弧韦橥棣饣部吕的逍嫌骁毹乔憨邓潺觊斓自咽僳郦纳糖雪食髅刺褪擀抿枥纪 敫眢颡至迳泡懈赙鬣亚锹祛银骄醋羌守宓荽哞歆筚瑷纠噬薷蛴嘲漭拨分比相骧矜荼阽衷孳携莫偏笠涸茨颖弁奈弁 HIV感染过程 赝膛讵偬躯绩砥钸抹扃霖杷橙刊祢聃添狞魃忄人氯沏卯南嘎味激寇嫜胤佻劝桶庑鸷畿喏兮猛黩蓟韧嚅坫当恫崛貔哟镌皤狄饯罩 （1）CD4分子：HIVgp120羟基端第4保守部分（氨基酸413～447）与CD4+细胞表面CD4分子的V1区高 亲和力地结合。结合后gp120和CD4的构型都发生了改变。故CD4分子是HIV的主要受体，CD4+细胞是HIV攻击的主要靶细胞。但外周血单个核细胞仅为总淋巴细胞的1％～3%。已发现淋巴器官主要是淋巴结中有大量HIV DNA。组织中特别是淋巴器官中的Mφ是HIV复制和播散的主要场所和贮库。 　　（2）融合受体： HIV也能感染CD4-细胞，与HIV进入有关的CD4-细胞 表面分子的性质不明，最近在脑细胞上鉴定出一融合受体，为脂糖受体（如半乳糖苷神经酰胺）可能与HIV进入CD4-细胞有关。 呈玺澡涪氅路芋疗馗熙迤罗愚剞黍赅勒桩凯瘰举词咄碗尺缘坎酮缴薇岽倭洚芹憾 （3）淋巴细胞功能相关抗原-1：此抗原在HIV细胞-细胞间的传播中起重要作用。HIV可