保存骨本老而弥坚--骨质疏松症-廖桂声中医诊所.pdfVIP

保存骨本，老而彌堅--骨質疏鬆症 主講者：廖桂聲 中西醫師 廖桂聲中醫診所 .tw 「醫師，我腰痠背痛，連翻個身都會痛，甚至閃個腰或打個噴嚏， 腰背都會疼痛不止！」這是門診常見的主訴。此時懷疑為「骨質疏鬆 症」引起的壓迫性骨折，因為此症在急性期常會有劇烈的背痛，因而 要求評估骨質密度的民眾也逐漸增加。所以，應趁年輕時要「儲存骨 本」讓自己的骨本強化，才有資源與這些疾病對抗，就不怕老來骨質 流失似「土石流」般。 所謂骨質疏鬆症，主要是因為鈣質從骨骼中的骨質量減低，骨骼 的內層海綿骨變疏鬆，外層的皮質骨同時也變薄。整個骨骼疏鬆、變 脆、變弱，這時造成骨折的機率就容易增加，尤其是以脊椎骨與四肢 骨易發生。這種狀況就好比一棟建築物大廈中的鋼筋被腐蝕、外殼的 磁磚也損壞，整棟房子變成像「海沙屋 」般的危樓，讓人不知何時會 倒塌。 骨質疏鬆症的致病因素很多，除了老年性骨質疏鬆症及更年期 後的雌性激素缺乏外；另有一些因子也容易導致骨質的流失，如抽 菸、酗酒、咖啡消耗量大者，長期臥床不動、鈣質及維生素吸收不足、 腎上腺皮質醇治療劑及抗痙攣藥物使用者，皆為容易得到骨質疏鬆的 高危險群。 骨質疏鬆症與內經論述的「骨痿」相似。遠在《黃帝內經‧素問‧ 陰陽應象大論》即說：「腎生骨髓，在體為骨，在藏為腎。」在《脈 要精微論》中： 「腰為腎之府，轉搖不能，腎將憊矣，骨者髓之府， 不能久立，行則振掉，骨將憊矣。」以上皆可證明腎主骨理論為依據， 根據中老年人骨質疏鬆症的症狀和特點，從補腎著手，通過臨床研究 認為，補腎中藥有增加成骨細胞活性，促進成骨細胞再生；骨骼生長 發育以及骨的強勁脆弱規律同骨礦含量 變化規律是一致的，不但增加 骨量，改善骨頭結構，也提高骨生物性能。因而腎主骨理論在臨床上 有極重要的意義。縱觀方劑如龜鹿二仙膠、腎氣丸、左歸丸、右歸丸、 還少丹等皆以補腎為主。基於此，所以治療骨質疏鬆症以補腎壯骨、 健脾益氣、活血通絡為主要的治療原則。 不過骨質疏鬆症的防治還包括每日飲食可攝取之鈣量，例如： 小魚乾、沙丁魚、蝦米、　仔魚等連骨一起食用的小魚，以及海產類 牡蠣乾（蚵）、蜆仔、海蟹、海菜、海藻昆布、紫菜、髮菜。豆製產 品：黃豆、黑豆、豆皮……。欲強化骨髓細胞分裂，宜服用含有豐富 膠質的食物如：猪皮、猪耳朵 、猪筋、牛筋、烏參、 海哲皮、鮑魚、黑木耳、蓮藕節、紅鳳菜。並且「多運動」 「多曬太 陽」對鈣質「鎖住」也都非常有幫助。 養 生 方 存「骨本」之藥膳食療： 　生杜仲五錢、續斷四錢、骨碎補四錢、巴戟天三錢及猪尾椎骨四兩， 將以上藥材與猪尾椎骨一起燉二小時。再加調味料，分早、晚兩次服 完，每週三次，十天為一療程。 　煮排骨湯或其他帶骨的肉類時，在不影響湯汁口味的原則下，添加 醋或檸檬片可將骨骼中的鈣釋出；如此可於享受美食時，亦可於無形 中增加鈣質吸收。製作乳製品可增加風味亦增加鈣量攝取，例如芝麻 糊、杏仁奶茶、木耳蓮子紅棗湯等都是可口的高鈣飲品。蛤仔湯、牡 蠣湯或清蒸牡蠣及火烤蛤仔，加上中藥材添骨髓，如黃精、枸杞子， 都要喝湯吃肉，如此可增加對鈣的吸收。 　肉蓯蓉牛筋湯：牛筋（牛腿肌腱）一百克、肉蓯蓉三錢、刺五加三 錢、黑豆二兩、菟絲子三錢（絹布包煎）。用高壓鍋先將牛筋燉至熟 爛，再入其他藥材，共煎一至二小時，去藥渣，入調味料。吃牛筋與 喝藥湯，一日一帖，十日為一療程。猪尾椎尾適量煮爛，與枸杞子一 兩同煮一小時，取汁入別甲膠（或龜板膠）烊化服之。一日一帖，十 日為一療程。