姜片吸虫.ppt

05 吸虫概述Introduction to Trematoda 一、分类 Trematoda belong to the Phylum Platyhelminthes Trematoda分三个目（Order）： 单殖目 Order Monogenea 复殖目 Order Digenea 盾腹目 Order Aspidogastrea 寄生人体吸虫属于复殖目故称为复殖吸虫（digenetic trematode）。 又称为 Fluke worm。 二、形态特点： ㈠成虫 1、外观：多呈叶状、长舌状，两侧对称，背腹扁平，不分节。 2、具口、腹吸盘（固着器官）。 3、缺体腔，体壁由体被和肌肉层组成，中间为实质组织和埋在其中的内脏器官(消化、生殖、排泄和神经系统 )。 4、消化系统退化，有口无肛：口→前咽→咽→食管→左右两个肠支。 5、生殖系统：最发达，代谢最旺盛；多数虫体雌雄同体。 ㈡虫卵：多有卵盖。 三、生活史：复杂 1、有宿主的更换。 2、有世代交替。 有性生殖（终宿主）+无性生殖（中间宿主） 3、生活阶段多。 生活史基本型包括卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴、童虫、成虫。 生活史 中间宿主:扁卷螺 生活史简图： 终末宿主：人； 三、致病 1、致病机理： 夺取营养： 机械性损伤： A.粘膜损伤：吸盘肌肉发达，吸附力强，引起吸附部位粘膜损伤（肠粘膜炎症、点状出血、水肿→脓肿或溃疡，病理可见中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润），影响肠道的消化和吸收功能，引起肠功能紊乱。 B.机械性隔障作用：妨碍吸收与消化。 C.肠梗阻： 超敏反应： 2、临床症状 四、诊断 1、病原检查(确诊依据)-——取材粪便 五、流行 1、分布 ： 除东北、内蒙、新疆、西藏、青海和宁夏外，18个省、区有报道。我国江南水乡流行，与种植水生植物和养猪业有关。 2、流行因素： 传染源、中间宿主与媒介水生植物的存在、新鲜的人粪猪粪入水、生吃水生植物的习惯或用新鲜的水生植物喂猪。 生食水生植物：菱角、茭白 六、防治 1、加强卫生宣教： 2、加强粪管水管： 3、治疗病人病猪及带虫者: 药物：吡喹酮 * 4、多有体内移行。 5、虫卵的发育离不开水环境。 重要吸虫名称及寄生部位 肝胆管 小肠 肺 皮下等 门脉系统 布氏姜片吸虫 (姜片虫) Fasciolopsis buski 一、形态 1、成虫(adult) 活成虫 2、虫卵(egg) 卵盖 卵壳 卵细胞 卵黄细胞 虫卵 毛蚴 尾蚴 植物媒介 囊蚴 成虫 胞蚴 母雷蚴子雷蚴尾蚴 二、生活史 中间宿主：扁卷螺 茭白 菱角 荸 荠 水生植物 成虫（人、猪等小肠） 卵 毛蚴 胞蚴 母雷蚴 子雷蚴 尾蚴 囊蚴 童虫 保虫宿主：猪； 中间宿主：扁卷螺； 寄生部位：小肠； 感 染 期：囊蚴； 从感染→成虫排卵：1～3个月； 感染途径：口； 成虫寿命：1～2年，长者4～4.5年。 感染方式：经口食入含活囊蚴的水生植 物而感染； 生活史要点★ A、检查虫卵： ①直接涂片法: ②水洗沉淀法: B、鉴别虫体：吐虫、排虫时。 2、免疫诊断：辅助诊断