积聚的护理措施.docVIP

积聚 因七情、饮食、寒湿等致病因素交错夹杂，血瘀、虫积、燥屎、痰凝等搏结所致。以腹腔内有可触及、有形可征的包块为主要临床表现。病在肝、脾。腹部肿瘤、肝脾肿大、内脏下垂、肠梗阻等可参照本病护理。 护理评估 1 包块的部位、大小、性质，以及能否活动、有无压痛。 2 全身营养状况，生活自理能力。 3 心理社会状况。 4 辨证：肝郁气滞证、食滞痰阻证、气郁血阻证、气结血瘀证。 护理要点 1 一般护理 (1) 按中医内科一般护理常规进行。 (2) 包块较大，腹痛较甚者，卧床休息，一般者可适当活动。 (3) 长期卧床患者，做好口腔和皮肤护理。 2 病情观察，做好护理记录. 观察癓积发生的部位、大小、硬度、活动度和压痛等情况。 有无黄疸、臌胀、血证、神昏、水肿、发热、呕吐等预兆。 腹部突然剧痛，伴恶性呕吐，腹部及结块有明显压痛时，报告医师，并配合处理。 出现吐血或便血、面色苍白、汗出肢冷、头晕心悸、血压下降、脉细弱时，报告医师，并配合处理。 3 给药护理 中药汤剂温服，观察药后效果及反应。 4 饮食护理 (1) 饮食宜清淡、有营养、易消化，忌食肥腻、煎炸、硬固、辛辣、生冷、醇酒之品。 (2) 食欲正常者，可给予补益气血及化瘀之品。 5 情志护理 关心、体贴和安慰患者，使其保持乐观愉快的情绪，积极配合治疗。 6 临证（症）施护 遵医嘱给予外贴消癓散结药膏，有助于消积散瘀。 健康指导 1 注意锻炼身体，保持心情愉快，避免精神刺激。 2 饮食上少食肥甘厚味及辛辣之品。 3 积极治疗，定期门诊复查。