MSM人群中的HIV病例发现和管理.ppt

MSM人群中的HIV病例发现和管理 HIV的预防控制策略 针对HIV- 人群(所有人)的策略 关注安全 针对HIV+人群的策略 不把HIV传给别人 艾滋病是传染病! 控制传染源 ?? 切断传播途径 ?? 保护易感人群 ?? 传染源 = 感染者(病人) 早期发现 = 检出(知晓) MSM在中国HIV传播中的作用 既是源头人群,也是桥梁人群 是美国和泰国的源头 在中国, 双性恋的事实 广泛存在的高危行为 梅毒等性病的高流行 近年亚洲地区HIV感染率的普遍上升 泰国MSM的调查数据 目前在MSM人群发现HIV病例存在的问题 对HIV社会普遍存在的歧视 社会对MSM人群的认同感在增加,但仍很低 检测的可及性差 MSM人群对检测过程和结果保密性的忧虑 针对HIV+的后续随访和关怀的不足 病例发现和管理的基本原则 社会和个体干预 以干预对象为中心 社会性别平等 平等合作、信息共享 尊重和不伤害 发现病例的途径 STD门诊常规检测 VCT 场所专项活动 专题调查 哨点监测 结果告知 告知检测结果可降低传播危险 适当方式 保密 建立和保持联系 及早介入(专业人士或同伴) 建立信任关系 建立激励机制,保持联系 遵守保密原则 保密 检测和资料传输过程 知情同意 个人识别信息的管理 (调查表至数据库) 用代码替代姓名 告知过程 一对一(专业人员与被检测对象) 伙伴告知 随访过程 针对MSM的干预 国际认为明确有效的模式 思想有影响力的社区公众人物Community Popular Opinion Leaders (CPOL): 基于“创新弥散(渗透)(diffusion of innovation)”理论，由社区推选思想有影响力的公众人物并培训，由他(们)把信息传递给社区 “Mpowerment Project”基于“创新弥散(渗透)”理论，同伴外展，同伴小组讨论，在社区公布讨论结果 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *