骨科中医健康指导.docx

痹 证痹即闭阻不通之意，当人体肌表经络遭受外邪侵袭后，气血不能畅通，引起肢体、关节等处疼痛、酸楚、重着、麻木等,包括西医的风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节病等症。原因1、感寒伤湿，久卧潮湿之地，涉水冒雨，经络受阻。2、素体阳虚、风寒之邪乘虚而入，气血不畅，寒凝脉络。3、年高龄老，肾精亏虚、气血不足，骨质失养流失、遇冷则发。根据您目前情况，建议如下：1、防寒保暖，不久居、久卧寒湿之地，不涉水冒雨。2、素体阳虚之人或年老之人可长服黄芪、白术、防风（玉屏风散）、鹿茸、干姜、党参、人参、桂圆、枸杞等茶饮之品，提高免疫力。3、“冬病夏治”，风湿之人夏季可行针灸、艾灸、火罐等治疗，或服中药煎剂。便 秘一．生活1、起居有节，生活规律，情绪稳定，避免不良情绪刺激。养成良好的排便习惯，不可经常强忍便意，以免形成习惯性便秘。2、产妇和年老体弱者，应坚持做提肛锻炼，吸气时收缩肛门，呼气时放松，一吸一呼为一提，每日做3次，每次10～15分钟。身体条件尚好者也可做仰卧起坐，以增强腹肌和其他排便肌肉的力量。3、每日晨起空腹饮一杯温盐水或用蜂蜜冲茶代饮，以润肠通便，同时顺时针按摩腹部以促进肠蠕动。二．饮食饮食中应富含纤维素，可多食芹菜、黄瓜、马齿苋、荸荠、西瓜、柚子、生梨等凉性多纤维的蔬菜水果，也可选用黑芝麻、胡桃仁煮粥及红枣银耳羹食用以润肠通便，平时也可以芦根、夜菊花、金银花、决明子等泡茶代饮，不食辛辣、煎炸之物，不饮烈性酒。三．食疗1、百合蜂蜜饮：百合50克，蜂蜜、白糖各适量。将百合加水煮至熟透，放入蜂蜜白糖调匀即可，当点心食用，具有滋阴润肠之功效。2、芋头粥：梗米50克，芋头250克，油、盐各适量。将芋头去皮切块，梗米淘洗净，将梗米与芋头一起加水同煮粥，粥成用盐、油调味，随时服用，具有散结、润肠、利便之功效。腰 痛腰痛包括西医的外伤、劳损、肾病等。原 因1、久坐冷湿之地或涉水冒雨、衣着冷湿致经脉受阻、气血不通。2、跌打损伤，长期久坐久立，致使气滞血瘀而发腰痛。3、久病体虚或年老精血亏虚，或房室过度等，致使肾精亏损而发腰痛。根据您目前情况，建议如下：1、保暖防寒，不久坐，不居住潮湿之地，不涉水冒雨。2、长期从事坐、立工作的要适时活动腰部，避免久坐久立；如坐姿久时，要起立做腰部旋转，顺时针、逆时针方向交替运动。3、外伤劳损可用针灸、火罐、温炙、穴位封闭等治疗。4、生活有规律，不可纵欲过度，年老精血亏虚之人可长服六味地黄丸、左归丸、右归丸、金肾气丸等。股骨头置换术后一、原因1、术后最初几个星期患肢可包弹力绷带以帮助静脉回流。2、术后10～14天拆线，拆线后即可回家。二、根据您目前情况，建议如下：1、平躺时，双大腿间一定要安放枕头，以保持双腿分开，此习惯可维持3个月。2、术后避免侧卧患肢3个月。3、最初6个月要避免内收（下肢向内收拢）、内旋（向内旋转）您手术过的髋关节，不要把患肢架在另一条腿上（翘二腿）。4、不要下蹲拾物，不要坐使您的髋关节屈曲超过90度的椅子。5、弃杖行走时间按照具体情况，一般先双杖，后单杖，再完全弃杖行走。腰椎压缩性骨折的功能锻炼法练习疗法的四个步骤:1、五点支撑法:在木板床上病人仰卧，用头部、双肘及双足跟撑起全身，使背部尽量腾空后伸，要求在受伤后2—5天内开始，受伤后2周内完成。2、三点支撑法：让病人双臂置于胸前，用头部及足跟撑在床上，全身腾空后伸，要求在伤后3周内完成。3、四点支撑法：病人双手及双足撑在床上，全身腾空呈一拱桥状，要求在伤后4周内完成。4、飞燕点水法：病人俯卧，上肢后伸，头与背部尽量后仰，下肢伸直后伸，全身翘起，仅让腰部着床呈一狐形，要求在伤后第5周开始用此法锻炼。骨性关节炎（一）功能锻炼指导患者进行功能锻炼，包括关节活动、肌力、步态的训练及拐杖或助步器的使用方法，体重超重患者通常感到在身体承重部位疼痛更加剧烈，特别是膝关节和腰背部，因此通过尽可能多的运动以减轻体重并可使用柔软的鞋垫和特殊的训练器会减轻膝关节的压力。1.对急性病变关节及其周围肌肉可做被动训练，症状得以控制后，可指导患者做关节和肌肉的主动练习。2.肌肉应激训练，若下肢的一侧出现骨性关节炎，可利用双上肢、另一健下肢及牵引床上的器械做小范围的活动，如双手握紧床上架手把，或双手支撑床边，用力使上身离床，连续10-20次，5-6天；指导患肢股四头肌等长收缩50次，3-4次/天。（二）出院指导1、养成良好的工作和学习习惯，保持正确的姿势。（1）手部骨性关节炎的患者，晚间可戴弹力强的手套，以缓解晨僵和关节疼痛；足部骨性关节炎者，可通过垫鞋垫等方法，预防足趾背伸。（2）颈椎骨性关节炎者，应避免长时间伏案工作或学习，不可过度转颈或仰头，可使用颈围，睡眠时枕头的高度要适当；腰椎骨性关节炎者，在睡硬板床的同时，还应使用腰围。2、加强维生素Ｄ的摄入，坚持适当户外活动，增加日光