2015年至2016年医院门急诊处方合理性分析.DOCVIP

2015年至2016年医院门急诊处方合理 性分析 卢志军杨瑾翁舜龙 广东省中山市第二人民医院 目的减少门急诊不合理处方数量，促进临床合理用药。方法对医院2015年至 2016年门急诊处方进行回顾性分析。结果共抽査处方6 240张，发现不合理处 方128张，其中不规范处方79张（最常见的为诊断书写不全），用药不适宜处 方47张（最常见的为用法用量不适宜），超常处方2张，处方合格率为97.95%。 结论该院门急诊处方基本合理，但仍需加强电子处方的监管，强化医师和药师 的岗位专业培训，进一步提高临床合理用药水平。 关键词： 门急诊处方;处方点评;合理用药; Rationality of Outpatient and Emergency Prescription from 2015 to 2016 in a Hospital Lu Zhijun Yang Jin Weng Shunlong Zhongshan Second People’s Hospital; Abstract： Objective To reduce the number of irrational prescriptions of Department of Outpatient and Emergency and promote rational drug use. Methods A retrospective analysis of prescription review date from 2015 to 2016 was conducted. Results Totally 6 240 prescriptions were checked, and 128 irrational prescriptions were found, with 79 nonstandard prescriptions (the diagnosis of incomplete writing was the most common) ， 47 incompatible prescriptions (the unsuitable usage and dosage was the most common) and 2 extraordi-nary prescriptions, and the qualified rate of the prescription was 97. 95%. C onclusion The prescriptions are basically rational in our hospital, but still need to strengthen the management of electronic prescription, strengthen the professional training of doctors and phar-macists, and further improve the level of rational drug use. Keyword： prescriptions of Department of Outpatient and Emergency; prescription review; rational drug use; 处方点评是指对医师门诊处方或住院医囑的用药合理性进行系统评价，对用药 不合理处方进行分析并反馈给处方医师，从而提高临床合理用药水平的系列工 作m。我院是中山市成对突发公共卫生事件的医疗卫生机构，主要负责全市感 染性疾病和皮肤病的预防和治疗，是肺科疾病、肝病及皮肤病的专科治疗屮心。 自2008年建院以来一直积极开展处方点评工作，已建立起标准化的处方点评制 度。现将我院2015年至2016年处方点评情况进行统计和分析，以供临床参考， 促进合理用药。 1资料与方法 医院处方点评小组利用处方点评系统于2015年1月至2016年12月每月随机抽 取各科室门急诊处方260张，井6 240张。采用Excel软件对所得数据进行统计, 釆用回顾性分析方法，依据药品说明书和《处方管理办法》《抗菌药物临床应用 指导原则》《医院处方点评管理规范（试行）》及其他相关资料，并结合我院实 际情况，对所抽取的处方进行点评。 2结果与分析 2.1统计结果 所抽处方涉及患者中，男性占59. 58%,女性心40. 42%;平均年龄38. 5岁；每张处 方平均用药2. 5种，平均用药金额231. 7元;使用抗菌药物的处方数969张 (15.53%),使用注射剂的处方数646张(10.35%):处方中基本药物使用金额占 比为13.93%。不合理处方［2］分布情况见表1和表2。 2.2分析 2. 2.1不规范处方类型 诊断书