第六讲临床诊疗伦理.ppt

第六讲 临床诊疗伦理 开篇案例 某中等城市的大医院，收了一先天心脏病患儿，有手术适应症，但该院无人能承担此手术。为了提高医院的影响力，该医院从省城请来具备资格的名医主刀。是日儿科除该手术外，还有另一病童做扁桃体摘除手术。结果在心脏手术台上，主刀医生发现该患儿胸廓正常，但继续手术；开胸后发现心脏外型正常，但还是切开左心室。至此才发现错将欲进行扁桃体摘除的患儿推上了心脏手术台。 问 题 在此案例中，医院和医生应该负什么样的责任？ 如果你是被请的那位主刀医生，你在手术前会做哪些事情？ 第一节 临床诊疗的定位和原则 第二节 临床诊疗的伦理要求 第三节 临床急诊及医技工作的 伦理要求 第四节 过度医疗的伦理问题 第一节 临床诊疗的定位和原则 一、 临床诊疗定位 （一）临床诊疗 就是医务人员通过询问病史，体格检查和辅助检查，收集患者的病情资料，归纳分析判断，做出诊断，提出和实施治疗方案的全过程。 （二）临床诊疗的伦理定位 就是要求医务人员在临床诊疗工作中，一切以病人的利益出发，遵循一定的医学伦理原则，合理选择最佳诊疗方案和手段，使诊治中的不良影响减少到最小限度，以技术运用的合理性和医学伦理的高尚性来维护病人的利益。 二、临床诊疗工作基本道德原则 以病人为中心原则 最优化原则 知情同意原则 保密守信与讲真话原则